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1、（药事管理一）序号文件材料题名日期备注1药事相关法律法规2001-20222关于调整药事管理及药物治疗学委员会成员的通知2022-20223药品遴选制度2022.4.54药事会关于“利培酮片超出一品两规”的讨论2022.7.55抗菌药物、生物制品、高危药品管理办法2022-20226药事管理与药物治疗学委员会工作计划和总结20227医务科与药剂科工作协调机制2022.8.168药事管理持续改进工作及总结20229临床用药评价：处方点评、抗菌药物使用整改通知（另卷）202210处方抽查记录本202211基本药物使用比例202212合理使用抗菌药物指标监控202213抗菌药物授权及总结202214
2、合理用药、用药交待宣传单2022.202215药讯202216药事管理与药物治疗学委员会会议记录202217药剂科对医务人员法律法规的培训、考核18处方管理办法、各类抗菌药物的特点及合理使用2022.4.171920212223序号文件材料题名日期备注1药剂科组织机构图20222药剂科人员流动表2022-20223药剂科人员花名册、学历证、职称证复印件2022-20224药剂科药师（药士）签字留样2022-20225药剂科临床药师一览表2022.20226药剂科人员花名册2022-20227药学人员继续教育学分情况明细表、学分证书2022-20228药学人员健康体检表2022-20229药剂科
3、工作人员月考核表202210药学人员职责11药学专业技术人员培养、考核和管理制度2022.5.101213141516171819202122目录（处方集、基本用药供应目录）序号文件材料题名日期备注1医院处方集2)22.2022-20222基本用药供应目录及修订版2)22.2022.2022345678910111213141516171819202122（药品采购）序号文件材料题名日期备注1药品采购制度及流程20222年增减药品调整率及新药入院讨论记录20223院药品采购年计划20224药品采购计划单20225临床（暂时）用药申请表、自带药品申请表20226药品采购供应执行情况检查本2022
4、7药品周转率统计20228药品采购供应评估20229药品入库记录本（专卷）202210药品出库记录本（专卷）202211药品质量监督管理小组2022.8.1612药品管理制度2022.513药品质量报告途径和流程2022.10.2114药品质量监控流程图2022.1.215药品验收管理制度2022.8.2716药品质量抽查记录本（专卷）202217病区备用药品储存和使用制度2022.8.218病区备用药品申请表2022.9.519病区备用药品、药房应急药品检查记录本202220备用药品检查总结202221药品质量抽查分析202222缺药记录本202223关于特殊门诊使用非基药情况报告20222
5、4序号文件材料题名日期备注1药品储存、保管、养护制度2022.112药品养护记录本20223药品质量抽查记录本20224药品质量与安全检查记录本及总结20225消毒机工作记录本20226药房温湿度记录本20227效期药品管理制度及提示表20228过期药品及处方销毁记录本20229高危药品管理制度（含目录）2022.11.2010听似、看似药品目录2022.1.911药品盘点表202212病区药品储存和使用制度2022.8.213药品储存管理自查报告20221415161718192021222324目录（药品采购）序号文件材料题名日期备注1药品遴选制度、新药引进遴选制度及审批程序20222暂时
6、购药审批制度20223药品暂时用药流程20224临床用药申请表20225新药质检报告20226缺药记录本20227中标药品使用措施8门诊用药咨询本20229不合理用药年度分析202210病区用药咨询总结202211合理用药宣传单2022、202212处方干预登记本202213应急预案（突发公共卫生事件、特殊药品、服用调剂错误药品）2022、202214发药差错登记本20221516171819202122序号文件材料题名日期备注1处方点评制度20222处方评价制度2022.20223处方权审批制度和程序20224处方管理实施细则2022.20225处方审核流程20226处方点评20227处方干
7、预登记本20228用量（金额）前十位药品年分析20229药品用量动态监测和超常预警实施方案10药品用量季度分析202211药品用量前十位月报表202212投诉处理制度2022.5.1513药剂科投诉处理制度2022.10.1014投诉处理记录本202215161718192021222324（基本药物管理）序号文件材料题名日期备注1基本药物合理使用制度2022.12.52基本药物配备使用实施方案2022.11.303基本药物目录2022-20224基本药物处方点评20225基本药物使用月统计本20226部门基本药物使用月分析20227基本药物使用考核表20228基本药物使用宣传单20229基本
8、药物销售比例202210基本药物工作总结2022111213141516171819202124目录（科室管理一）序号文件材料题名日期备注1科室简介2022-20222药剂科组织机构图20223药剂科工作计划和总结20224安全责任书、安全保密承诺书、目标责任书2022-20225科室人员上岗申请表2022-20226药剂科主要指标及质量考核统计表20227基本药物、未挂网药品销售比例20228药学人员岗前培训记录本2022-20229药称检定证书2022-202210药学人员调剂权授权（毒麻药品、抗菌药物、普通药品）2022-202211医师处方权授权（抗菌药物、毒麻药品、普通药物）2022
9、-202212医生岗前培训2022-202213门诊处方日核对记录本202214科室协调记录本202215资格证书交接单2022.2.2216精神药品、麻醉药品和毒性药品临床管理责任书202217门诊低值耗材领取签字2022.11.1118中药煎药室管理规范2022.3.16192.3级药学部门基本标准（试行）2022.12.320中药煎药合作协议2022212223目录（医德医风）序号文件材料题名日期备注1彭门诊部政治思想学习记录本20222医德医风考评公示3领导班子民主测评公示4医德医风建设责任书20225投诉管理20226789101112131415161718192021222324（三基三严）序号文件材料题名日期瞽注1医院三基培训20222药剂科三基三严计划、培训和考核20223医生岗前培训记录本2022-2022456789101112131415161718192021222324序号文件材料题名旧期备注1医院关
