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1、伟殉市科技服为Q或晨预9僭次表项目单位：项目名称：项目单位（盖章）：项目负责人：（签字）联系电话：绵阳市科学技术局制二O二二年H一月填写说明一、项目单位基本情况1 .专业服务类机构是指围绕某一特定领域或行业开展科技服务业的机构，综合服务类机构是指为区域提供综合性科技服务业的机构。2 .科技服务业人员是指从业人员和兼职人员中具有大专以上学历或具有专业技术职称的从事科技活动以及直接为科技活动服务的人员。3 .主营业务填写机构目前主要开展的各项业务情况，包括非科技服务业务。4 .科技服务收入指当年机构开展科技服务的收入。二、项目情况1.取得成效需根据项目实际情况认真填写，包括技术、经济和社会效益指标
2、。2 .人才队伍情况包括项目实位现有的团队、骨干人员简介等。3 .项目实施内容包括项目主要建设内容。4 .其他需要说明情况主要就知识产权来源、参与单位及分工等情况进行说明。5 .以上内容应提供必要的佐证材料，比如：资金来源证明、资金到位证明、贷款合同、意向协议或合同、上年度财务报表、上年度规模以上企业R&D经费支出统计调查表等，相应成果专利证明等。联盟应提供联盟成立协议和项目分工协议三、建设投入明细表1 .建设投入明细表所填内容为项目整体建设投入情况。四、其它1.项目情况表用仿宋体小四号字填写并需打印（A4）；凡不填内容的栏目，均用“无”表示；如内容较多不够填写，可适当附页。2 .装订要求：材
3、料统一使用A4纸打印和复印、装订。项目情况表的封面作为首页装订。不允许使用文件夹装订。3 .机构对所填写内容的真实性、完整性负责，各科技管理部门须对机构材料认真进行初审；一经发现有故意隐瞒、虚报、漏报等行为，将取消征集资格。4 .数据统计截止时间：2022年10月30日。一、项目单位基本情况单位名称成立日期机构类型口企业法人口事业法人口其他法人代码/组织机构代码服务平台类型口国家级、省级重点（工程）实验室口国家级、省级工程技术（研究）中心口联合研究、企业技术中心口其它企业规模规上企业口高新技术企业口技术先进型服务企业口科技型中小企业口其他经济性质口国有口民营口其他服务类别口专业服务类机构口综合
4、服务类机构注册资金（万元）注册地区法定代表人/单位负责人姓名职务财务负责人姓名职务/职称办公地址邮编联系人姓名电子邮件电话传真手机机构网址服务范围县州省国际区市会全国主营业务平台名称人员情况总人数专职科技服务人员数量硕士以上（*）人大学本科人大专（及以下）人高级职称人中级职称人其他人财务情况2020年主营业务收入万元税后利润总额万元科技服务收入万元科技服务收入占主营业务收入的比例%2021年主营业务收入万元税后利润总额万元科技服务收入万元科技服务收入占主营业务收入的比例%二、项目情况项目名称起始时间终止时间科技服务领域类别（限选一项）口研发设计服务领域口科技金融服务领域口信息资源服务领域口科技
5、文化融合领域口科技中介服务领域口检验检测服务领域口综合科技服务领域取得成效技术指标L开发新产品或新技术项；成果水平达到：口国际先进口国内先进口省内先进口行业先进口其他2 .申请知识产权项；其中：发明专利项；实用新型专利项；外观设计专利项。3 .制定技术标准项；其中：国际标准项；国家、行业标准项；地方、企业标准项。4 .取得认证、许可：计算机软件著作权（版权）登记证书项；集成电路布图项；新药证书项；新品种审定证书项；成果登记证书项；其他证书项。经济指标L服务企业家（次）；服务覆盖人群人次。2.项目执行期内新增产值（万元），销售收入（万元），服务收入（万元），税金（万元）。社会效益指标1 .新增就
6、业人次。2 .其他社会效益指标（节能减排、资源综合利用等方面）：项目负责人情况姓名性别出生年月学历学位毕业院校职称职务联系电话与申报单位任用关系口股东口聘用其他现从事专业主要工作经历和工作业绩人才队伍情况项目实施内容其它需要说明的事项三、建设投入明细表（单位：万元）序号经费支出科目投入经费1.一、经费支出2.（一）能力建设费用3.土地购置费4.场地建设/租赁费5.设备购置/租赁费6.检验检测/测试化验/加工费7.网络建设费8.燃料动力费9.人员工资费10.（二）服务体系建设费用11.创业导师工作经费12.人员培训费13.人才、机构引进费用14.国际合作与交流费15.出版/文献/信息传播/知识产权事务费16.专利、高企申报奖励费17.平台宣传费18.专家咨询费19.会议费20.差旅费21.劳务费22.其他费用23.合计24.二、经费来源25.（1）单位自有货币资金26.（2）其他财政经费补助27.（3）其他资金28.合计单位承诺我单位保证上述填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任。法定代表人或单位负责人：单位公章：（签字或盖章）年月日单位意见单位公章年月日第一合作单位意见第二合作单位意见单位公章年月日单位公章年月日科技管理部门意见单位公章年月日
