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安全评价项目(报告)检查表生产经营单位名称:联系人及联系方式:项目名称项目组组长及联系方式安全评价机构服务时间过程控制执行口无;口未按规定签订技术服务合同;口未按资质证书规定的业务范围开展工作或者租借资质证书、非法挂靠、转包服务项目的;口从业人员出租、出借资格证书;口法定安全评价项目未按规定进行从业告知;口安全评价项目人员是否符合安全评价项目专职安全评价师专业能力配备标准;口安全评价项目组组长不符合条件或未到现场实际地点开展勘验;口安全评价过程控制及现场勘验资料不齐全;口违反有关法规标准规定,更改或者简化安全评价、检测检验程序的;口安全评价报告未按要求网上公开相关信息及现场勘验图像影像;口安全评价项目资料归档不齐全、不及时;口冒用他人名义或者允许他人冒用本人名义在安全评价和原始记录中签名的;口其他:(详细说明)安评报告质量问题口无;口安全评价报告不按导则要求编制;口安全评价报告存在法规标准引用错误、关键危险有害因素漏项、重大危险源辨识错误、对策措施建议与存在问题严重不符等重大疏漏,但尚未造成重大损失的;口其他:(详细说明)现场核查报告建议及整改情况(详细说明)检查人员(签名):专家(签字):检查时间:年月