妇科子宫内膜活体组织检查.docx

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妇科子宫内膜活体组织检查【用品】常规妇科检查器械,子宫内膜小刮匙或内膜吸取器,宫颈钳,宫颈扩张器15号,盛有10%福马林液的标本瓶。【适应证及取材时间】子宫内膜结核应在月经前取材;了解有无排卵和黄体功能是否健全,在月经来潮6h内或经前23d取材;子宫内膜剥脱不全应在月经5d内取材;子宫内膜癌可随时取材。【禁忌证】阴道滴虫,真菌感染或其他急性阴道炎、宫颈炎、急性、亚急性盆腔炎,活检前不宜使用性激素类药物。【方法】1 .外阴、阴道、宫颈常规消毒。2 .用有齿钳钳夹固定宫颈前唇,探针探测子宫腔深度及方向。3 .一般可不扩张宫颈,宫口太紧者,可用宫颈扩张器扩至45号。4 .将子宫内膜小刮匙或吸取器送至宫底紧贴宫壁,自上而下刮取或吸取组织23小块。疑有结核者应在宫角刮取,如同时作分段诊刮,应在探针进入宫腔前以小刮匙先刮取宫颈管组织,后刮宫腔。刮取的标本分别装入固定液瓶内送检。5 .核对申请单和标本瓶上的姓名、编号等。6 .疑有结核病者,术后用抗结核药物治疗。长期阴道出血者,术后应用抗生素预防感染。7 .术后注意外阴部卫生,2周内避免性交。

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