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1、XX市紧密型医共体建设工作报告XX市对标对表主动作为，积极推进全市紧密型医共体建设。现将我市紧密型医共体（以下简称医共体）建设进展报告如下:一、进展情况全省高质量推进紧密型县域医共体建设电视电话会后，我市领导高度重视，先后4次组织医管委成员单位有关负责人召开座谈会，并邀请专家对辖区医共体建设问诊把脉、提供建设性意见。目前整改情况：（一）医管委组建情况。我市于2020年成立XX市公立医院管理委员会，并在其基础上，以市委办政府办梳理规范议事协调机构为契机，调整医管委主任为XX书记，调整建议已按文件要求时间节点报送。（二）医共体党委成立情况。印发文件将中共XX市人民医院委员会由隶属于中共XX市委员会
2、调整为隶属于中共XX市卫生健康委员会直属机关委员会，目前医共体党建工作有序推进中。（三）医共体人财物统一管理工作。我市已明确医共体内部管理架构及管理运行方法，医共体内机构设置及相关人事任命等等相关文件草案均已拟定，会议研究后印发落实。（四）医保基金总额付费管理工作。我市先后印发了XX市紧密医共体城乡居民基本医疗保险基金管理实施方案（试行）的通知和xx市2021年紧密医共体城乡居民基本医疗保险基金使用分配办法，明确了医共体总额预付额度、支付程序、监督措施等，医共体基本医保基金总额预付进入了实际运行阶段。（五）重点学科发展和人才培养投入情况。我市按照上级文件要求，以4000元/年标准足额拨付配套床
3、位补助资金用于公立医院服务能力提升。2020年全市拨付资金199.6万，2021年预算已申报。（六）基本公共卫生服务经费总额预算管理。我市对各基层医疗卫生单位基本公卫服务经费实施总额预算，年初根据医共体各基层医疗卫生机构的服务人数，将80%的基本公卫资金预拨至乡、村两级各基层医疗卫生机构。每年两次，由医管委组织对各基层医疗卫生机构的基本公卫开展情况进行绩效考核，年底拨付剩余的基本公卫资金，根据考核成绩拿出5%的资金进行奖惩。所有基本公卫资金只用于各基层医疗卫生机构和专业公共卫生单位开展国家基本公共卫生服务相关工作。（七）医共体临床中心及信息化平台建设情况。我市医共体牵头单位XX市人民医院已完成
4、远程会诊、影像、心电、检验、消毒供应等中心建设并开展相关业务，2021年至今开展远程心电4611例，远程影像682例；整理费用编码457项，实现设备共享211次、检验配送114次、器械消毒48次。以国家卫生健康信息平台和智慧医疗建设为抓手，推进医共体信息化平台建设,目前已完成一期建设辖区各基层医疗卫生机构已经建成院内医疗信息管理系统（HIS）、国家基本公卫管理系统、家庭医生签约系统、影像PASS和检验LIS系统之间的互联互通，实现了基层医疗卫生机构之间的各类信息互通，检验数据互查共享；同时各基层医疗卫生机构和市医共体牵头医疗机构建成了三级远程会诊平台，远程心电管理平台。二期建设方案设计中，拟将
5、智慧医疗二期建设纳入2022年市民生实事。上述项目整改力争于2021年底完成。二、存在问题及建议（一）关于医共体医保资金拨付程序的问题。按照目前拨付程序，医保资金是按项目付费为后置拨款，落实的总额预付需按照核定额度提前预拨医共体牵头医院，有关拨款程序需上级相应部门进一步明确规范。（二）关于医共体信息平台建设问题。医共体牵头单位和辖区非医共体二级医疗卫生单位、基层医疗卫生机构、专业公共卫生管理机构之间的信息无法互通共享。建议上级加强信息化建设财政资金支持力度。（三）关于医共体牵头医院员额备案人员管理问题。目前员额备案制人员身份暂未确定，岗位设置暂未完成，未能进行医共体内岗位统一管理。建议上级尽快出台员额备案人员管理细则及相关政策。三、下步计划下步，我市继续按照省文件要求落实，坚持以目标、问题及需求为导向，进一步健全辖区医共体管理组织架构，完善权责清晰、分工协作、运行高效的管理运行机制，推动医共体资源管理和服务责任有机结合，构建辖区以医促防、以防促医卫生健康网络体系，提升辖区基层医疗卫生机构诊疗水平和服务能力，有效提高辖区群众就医获得感、安全感和幸福感。
