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1、X线检查须知有哪些?X线检查是使用X线对人体内部进行透视或者摄影的检查方法,属于基本影像检查手段。X线检查设备见图5-3。其原理是利用X线的穿透作用,在穿透人体时,X线会被骨、液体(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱形成浓淡不一的影像。X线检查对绝大多数人是安全的,但由于胎儿、婴幼儿、儿童对X线非常敏感,故孕妇和婴幼儿、儿童应尽量避免X线检查。对于其他人群而言,因为X线照射量可在身体内累积,对人体血液成分中的白细胞具有一定的杀伤力,长时间、大剂量接触可使血液中白细胞数量减少,进而导致机体免疫功能下降。依据检查目的和检查部位不同,检查方法和要求不尽相同,主要包括以下几种。(1)透视:主要优点是
2、可转动患者体位,改变方向进行观察;了解器官的动态变化。透视、X线摄片、气管软化试验检查前无须特殊准备,检查过程中听从检查技师的口令即可。(2)用靶检查:采用能发射软X线的铝靶管球,用以检查软组织,主要用于乳腺检查,检查前无特殊要求。(3)造影检查:最大优点是使人体内很多缺乏自然对比的器官和组织(如血管、肾盂、输尿管、胃肠道等)于造影后形成明显对比,扩大了X线检查范围。不足之处是少数患者对造影剂有副反应。造影前患者均需行碘过敏试验。造影检查通常包括以下几类。上消化道造影:上消化道造影即通常所说的钢餐,是指用硫酸领I作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法,包括食管造影、食管胃造影
3、、小肠造影。领餐使用药物为硫酸钢,因为它不溶于水和脂质,所以不会被胃肠道黏膜吸收,因此,它对人基本无毒性。X线检查时,由于人体各种器官及组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部多种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钢),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。检查注意事项:a.检查前1日进食少渣食物,禁食粗纤维、高脂肪、高胆固醇等不易消化食物(如肥肉、蛋、竹笋等);b.检查前1日20:00开始禁食,24:00开始禁饮,直至次日检查后,经医生许可方可进水;c.检查前1日禁服重金属药物和影响胃肠动力的药物(如铁
4、剂、碘剂、钙剂、钾剂、阿托品、吗丁琳等);d.检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服,检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物口口口O结肠造影:结肠造影即领灌肠检查。检查注意事项:a.检查前2日不要服含铁、碘、钠、钺、银等的药物。b.造影前1日不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1日晚上,吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。C.特别注意,造影当日早晨禁食及禁饮,包括开水、药品。d.患者需于检查前1日晚严格按说明书服用泻药,进行肠道准备,次日晨空腹,检查前排空大便,确保排泄物中没有粪便后再去做钢灌肠检查。e.检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服,检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物口口口OT形管造影:T形管造影是胆道手术后观察胆管情况的主要手段。造影前患者需行碘过敏试验。含碘造影剂、消毒用具、备用引流袋等由临床医生准备,患者只需听从医生指导,配合即可。静脉肾盂造影:静脉肾盂造影是通过静脉内注人含碘造影剂,观察其在肾脏、输尿管、膀胱的积聚,从而诊断泌尿系统疾病的一种造影方法。注意事项:a.患者需于检查前1日晚严格按说明书(预约单)服用泻药,进行肠道准备。b.造影前,必须做碘过敏试验。c.检查当日禁食,限制饮水,需排空膀胱内的小便。