卫生院医保科主任职责.docx

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卫生院医保科主任职责1、在院医保领导小组及分管院长的领导下,具体负责全院医疗保险服务的管理工作。2、宣传贯彻医疗保险工作的各项方针、政策和规章制度。3、拟订院内医疗保险服务工作的管理办法、工作制度及有关工作方案,经医院批准后组织实施。4、深入科室了解医保病人的治疗及用药情况。定期对门诊、住院医保病人的处方、用药范围、病历、特殊检查、治疗进行抽查、评比。5、负责收集医保各种登记,统计有关医保的信息报表,汇总上报上级有关部门并及时分析,提供医院总量控制,科室管理指标调整等信息。6、负责监督、指导、协调全院各科医保制度的执行,并及时处理违反医保制度的违纪行为。7、负责审批医保病人超量、超额和特殊用药处方及申请单。8、审批门诊、住院医保病人的各种特殊检查、治疗申请单。9、审批医保病急诊、外诊费用报销。10、审批医保病人转诊并办理转诊手续。

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