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决定手术的是医生还是患者?随着患者权利意识的逐渐增强，医患关系已转变为如今的医患共同参与模式。医生进行手术行为之前需取得患者的同意，患者具有同意能力时，需取得本人的同意；只有在患者病情危重或无意识时，才可能由其亲属代为同意。患者决定权应包括三个阶段：第一，事先对患者公开一切与医疗行为有关的信息，包括所进行诊察、医治、使用药物等有无危险性或不良反应、痛苦程度、预期疗效、对日后生活的影响、有无其他治疗方案等；第二，患者能理解到医生关于患者本人疾病知识的宣教内容；第三，患者基于自己的价值观、人生目标等，自发性地做出与自己疾病医疗相关的决定。因此，对手术应提倡患者决定权，患者决定权并不是医生机械性顺应患者的意思而进行医疗行为，而是事先向患者说明有关医疗活动过程，使患者学习、了解与自身疾病有关的医学知识，与医生进行有效沟通互动后，医生方才进行医疗活动。
