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1、射频消融仪操作规程【工作原理】射频消融是把电能充分地转化为热能,通过提升靶组织的温度产生凝固性坏死以实现对病灶的灭活。其基本设备由射频发生器、治疗电极和中性电极板所组成,三者与患者一起构成闭合环路。当电子发生器产生射频电流(46OkHZ)时,通过裸露的电极针使其周围组织内的极性分子和离子振动、摩擦,继而转化为热能。通常射频消融所产生的组织坏死灶的大小和形态与射频仪所采用的发射能量、暴露电极的长度、电极针的空间分布、预设定温度、组织阻抗和治疗持续的时间有关。【操作流程】(心脏射频消融术为例)(1)按手术通知单准备,并与外科医生确认使用。(2)检查仪器设备是否完好、功能正常。(3)准备50Oml袋
2、装生理盐水插上输液器,排好气,备用。(4)将插口式负极板贴于患者左侧背部,正对心脏,连接负极板连接线,尽量使插口处夹子不压在患者身下,并使夹子黄色面朝向手术床,蓝色面对患者皮肤,插好后连接主机。(5)摆好体位,铺完巾后,将脚踏放至主刀侧,打开主机电源等待自检,自检完成后显示SeIfTeStPaSS,方可连接射频笔。(6)主机自动显示功率25W或根据医嘱调节。(7)洗手护士将射频笔的两个末端递给台下,一端接准备好的输液泵,一端插入主机,注意射频笔的凸面与主机的凹面吻合,连接好后按OK键。将冲洗液与射频笔相连,用灌注泵将生理盐水流速调至300mlh(5mlmin)o切勿使用注射器驱动泵,冲洗整条管道直至生理盐水流出至笔尖端。(9)使用完毕后,应关闭主机电源,分离主机与负极板的连接线。(10)填写射频消融术护理记录单。【注意事项】(1)每次开始使用射频笔之前应确认冲洗已开始,即笔端有盐水滴出。(2)插负极板时,负极板银色面应与夹头的蓝色面同一方向,即蓝色朝向患者,黄色面对床。术毕应将仪器各缆线依次缠绕整齐,避免打折,防止断裂。