抗菌药物越级使用工作流程.docx

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抗菌药物越级使用工作流程根据抗菌药物临床应用管理办法的工作要求，制定我院抗菌药物越级使用管理流程。一、严格执行抗菌药物临床应用管理办法是落实卫生部政策的要求，在非紧急情况下不得越级使用抗菌药物。二、根据抗菌药物临床应用管理办法第二十八条规定：因抢救生命垂危病人等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要程序。三、越级使用抗菌药物临床科室相关规定。越级使用抗菌药物应当按照抗菌药物临床应用管理办法的规定，在越级使用抗菌药物时应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录，处方量不得超过一日量，并在24小时内请上级医师或具有高级专业技术任职资格的医师签字。四、越级使用抗菌药物计入医生绩效考核。