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1、消毒室管理制度1、消毒室工作区应严格区分去污区、灭菌区,二区之间要设有实际屏障。2、进入消毒室人员必须着装整洁,按规定路线进入,在指定区域中进行操作,外部人员未经许可不得进入。3、物品由污到洁不交叉、不逆流。污水集中至污水集中处理系统。4、严格执行医院消毒供应中心管理规范要求,对诊疗器械、器具和物品进行处理。5、操作人员要认真进行消毒灭菌效果的检测,并做好登记。6、操作区域门、窗需保持关闭状态,人员进入要随手关门。7、去污区工作人员接触污染物品时应配备个人防护用具。8、无菌物品放置应固定位置,设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。9、无菌物品的有效期宜为14天;未达到环境标准时,有效期宜为7
2、天。10、无菌物品包装应密封完整,标明灭菌日期、灭菌合格标志、若包装破损不可作为无菌包。11、无菌物品、无菌包要要保持清洁干燥,若湿包有明显水渍的不可作为无菌包使用。12、用化学指示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包,在灭菌后应检查是否达到已灭菌的色泽或状态,未达到或有疑问者,不可作为无菌包使用。13、取出的无菌物品,掉落在地面或误放不洁之处或沾有水渍,均视为受到污染,不可作为无菌物品。14、加强安全管理,杜绝事故发生。15、严格控制环节质量,对各种物品的处理,不定时抽查,落实各岗位。责任制。16、在进行消毒工作前,要仔细检查仪器的性能,发现异常及时报告检修。17、物理、化学、生物检测不合格的灭菌物品不得发放,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。18、根据房间的特点灵活选用消毒方法,确定消毒时间,同时要适时做消毒效果监测。19、无菌室门窗要清洁无尘,每天用500mgl含氯消毒剂做地面消毒,空气净化1小时。20、洗涤池工作完毕刷洗干净,用500mgl含氯消毒液消毒池内。空气消毒1小时。