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1、消化系统阶段测试题1 .消化性溃疡的主要病因是OA.幽门螺杆菌感染心）B.大肠杆菌感染C.胃酸分泌过多D.应激和心理因素E.吸烟2 .胃溃疡的好发部位是OA胃小弯，B胃大弯C胃底D贲门E幽门管3 .病人，女性，50岁，患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，病人复述正确的是OA“饥饿或空腹痛”B“进餐后立即出现”C“秋冬季节容易发作”D“进餐后0.5-1小时出现”（1:确答案）E”睡前加餐可缓解疼痛”4 .十二指肠溃疡疼痛的典型特点是OA空腹痛，进餐后缓解，餐后3-4小时再痛，午夜痛多见川一B餐后1小时内出现，1-2小时缓解，进餐后再次出现疼痛C餐食痛，进餐后缓解，餐后24小时再痛，
2、午夜痛少见D餐前痛，进餐疼痛加重，餐后2-4小时缓解E餐前1小时内出现，12小时缓解，进餐后再次出现疼痛5 .病人，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/6OmmHg,巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该病人最有可能患OA肝硬化B原发性肝癌C溃疡癌变D溃疡并发出血E溃疡并发穿孔6 .病人，男性:45岁。十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是OA.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡7 .病人,女性,47岁。因反复中上腹节律性疼痛7
3、年、加重2天人院。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。胃镜:十二指肠球部溃疡。实验室检查:白细4.7xlOc7L,红细胞2.7xlOL,血红蛋白82gL0护理该病人时,应注意观察其最可能出现的并发症是OA.电解质紊乱8 .幽门梗阻C.癌变D.出血E.穿孔8 .奥美拉嚏治疗消化性溃疡的主要机制是OA.阻止组胺与其受体相结合9 .抑制H*-K*-ATP酶：）C.中和胃酸D.保护胃黏膜E.杀灭幽门螺杆菌10 下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是OA.红霉素+奥美拉喋+阿莫西林+枸椽酸钿钾B.奥美拉理+克拉霉素+阿莫西林+枸椽酸祕钾C.多潘立酮+奥美拉嘎+克拉霉素+枸檬酸锈钾D.硫酸镁+奥美拉理+克拉霉素
4、+枸椽酸蚀钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝嘎+枸椽酸钮钾10.消化性溃疡病人服用碱性抗酸剂宜在OA.饭前1小时B.饭后1小时C.进餐时与食物同服D.每日清晨一次E.两餐之间（11、12共用题干）病人,男性,患胃溃疡10余年/小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。IL考虑该病人为OA.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃肠穿孔；案）D.幽门梗阻E.胆石症12.针对病人的上述情况,护士应首先采取的护理措施是OA.观察病人疼痛的变化B.遵医嘱使用镇痛药C.禁食、胃肠减压川D.安慰并陪伴病人E.快速补液13 .幽门梗阻病人术前3天洗胃应用
5、OA高渗盐水B温等渗盐水C温开水D5%葡萄糖溶液E等渗碳酸氢钠溶液14 .病人，男性，36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为OA.中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射B.上腹胀痛伴恶心呕吐C.右上腹疼痛，并向左肩放射D.麻痹性肠梗阻E.上腹胀痛伴反酸、暧气15 .病人，男性，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5C。急查血清淀粉酶超过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的病人资料中与急性胰腺炎发病有关的是（B）睡眠欠佳（11有胆绞痛史青霉素过敏史20岁时曾患甲型肝炎父母双方均有高血压病史16 .急性胰腺炎
6、病人腹痛的特点不包括（D）腹痛剧烈而持久（上确答案）常位于中上腹，并向腰背部呈带状放射进食后疼痛加剧易被解痉剂缓解可阵发性加剧17 .出血坏死型胰腺炎发生休克的主要机制是（D）过敏性休克心源性休克疼痛引起神经性休克低血容量性休克失血性休克18 .病人，男性，38岁。因进食大量油腻食物后出现上腹剧烈疼痛人院，诊断为“急性胰腺炎”，体查发现脐周皮肤如图所示（附文末彩图16）,该体征为OA. Crey-TurnertiEB. HoffmannffiC. MUrPhy征D. BavinskiffiE. Cullen征19 .提示急性胰腺炎病人重症与预后不良的表现为OA.低钾血症B.低镁血症C.高血糖D
7、.代谢性碱中毒E低钙血症（）20 .病人，男性，28岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是O单选题A血清淀粉酶测定川，）B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清脂肪酶测定E.血糖测定21 .病人，女性，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊断为急性水肿性胰腺炎行保守治疗o护告知病人行胃肠减压的主要目的是（）单选题A.减轻腹胀B.防止恶心呕吐C.减少胰液分泌ID.预防感染E.防止胰液逆流22 .轻型急性胰腺炎病人开始进食无脂低蛋白饮食的时间为病人病后（）单选题A.3-5天B.不超过12小时C.5-7天D.7天以上E.l3天23 .病
8、人，女性，68岁。3天前餐后出现上腹部剧烈疼痛，入院查尿淀粉酶升高。B超提示胰腺炎、胆囊泥沙样结石。经用药治疗后病情好转，即将出院。护士给病人做出院指导时，预防该病复发最有效的措是（）A.高蛋白饮食，促进恢复B.戒酒C.低盐饮食D.与家人分餐E.积极治疗胆囊结石（IiL备案）24 .病人，女性，53岁。胆囊结石病史10余年。今日进食肥肉后出现上腹部疼痛，入院后给予禁食、胃肠减压等对症处理。病人出现以下哪项表现，提示病情恶化（）肠鸣音减弱腹部两侧出现灰紫色瘀斑（Grey-TurnerfiE）脐周出现皮肤青紫（CUllen征）恶心、呕吐、呕吐物含胆汁上腹部疼痛伴腰背部放射痛血清淀粉酶超过正常值3倍
9、25 .肝硬化并发肝性脑病最具有特征性的体征是OA.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性26 .肝硬化病人进行护理评估时，反映门静脉高压的症状及体征有OA.黄疸B.肝学C.腹壁静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房发育27 .肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是OA.胃底、食管下段交通支（：确专案）B.直肠下端、肛管交支C.前腹壁交通支D.肠系膜血管交通支28.腹壁静脉血流方向如图所示A.上下腔静脉均阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压（D.正常人腹壁静脉E.上腔静脉阻塞29 .病人，男性，45岁。有酗酒史20年。体检查体：肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣
10、。病人出现蜘蛛痣可能的原因是OA.出血倾向B.并发感染C.脾功能抗进D.内分泌紊乱E.合并肝肾综合征30 .肝硬化失代偿期病人最常见的并发症是OA.感染B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.肝性脑病E.上消化道出血:确然案）31 .病人，男性，46岁，因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。病人性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该病人出现了下列哪种并发症OA.功能性肾衰竭B.感染C.胆汁淤积D.肝性脑病E.上消化道出血32 .病人，男性，50岁，患肝硬化人院。人院查体：黄疽，皮肤瘙痒。病人出现皮肤瘙痒的原因是OA.低蛋白血症B.感染C胆红素水平升高（确答案）D.免疫力下降E.皮肤水肿33
11、 .肝硬化腹水病人，每日进水量宜限制在OA.300mlB.500mlC.800mlD. 100OmlE. 1500ml34 .关于肝硬化大量腹水病人的护理，错误的是（）A.给予半卧位B.应用利尿剂者均应补钾C.低盐饮食D.准确记录出人量E.皮肤护理35 .腹腔穿刺放液后应着重注意（）A.取平卧位B.大量饮水C.快速补液D.观察尿量E.束紧腹带）36 .肝硬化病人，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压115/6OmmHg,脉率122次/min。以下护理措施中不妥的是OA.去枕平卧B.密切观察生命体征及神志变化C.流质饮食D.建立静脉通路E.备好三腔二囊管（3739题共用题干）病人，男性
12、，56岁。既往有肝硬化病史10余年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。37 .该病人腹水发生的主要原因是OA.水摄人过多B.钠盐摄人过多C.肾衰竭D.心力衰竭E.门脉高压和血浆白蛋白降低（汇确答案）38 .针对该病人的护理措施，错误的是OA.取半卧位休息B.预防压疮C.食盐摄人量每日不超过2gD.每日摄水量控制在150OmI左右-z.hj；一E.准确记录24小时出人液量39 .如该病人行腹腔穿刺放液，术后护理措施中错误的是OA.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢，及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息4小时工
13、）40 .肝硬化腹水病人每目氯化钠的摄入量宜控制在OA.L22.0gB.2.53.0gC.3.54.0gD.4.55.0gE.5.07.5g41 .病人，男性，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过然出现昏迷，首先采取的措施是（）A.吸氧B.头颅降温C.停止放腹水；，完）D.补充血容量E.保持呼吸道通畅42 .病人，女性，49岁。因腹胀3个月，伴食欲减退1个月人院。查体：移动性浊音（+）、食管领餐X线：食管胃底静脉曲张，腹部超声：肝硬化。拟行腹腔上腔静脉转流术，术前为控制腹水形成。下列护理措施最恰当的是OA.限制液体和钠的摄人B.给予高热量、高蛋白饮食，纠正低蛋白血症C.嘱病人注意休息，尽量采取半坐
14、卧位D.快速利尿，尽可能排空腹水E.常规给氧，保护肝功能外E.可以进食普通食物，无特殊要求43 .上消化道出血的特征性表现是OA.发热B.氮质血症C.贫血D.周围循环衰竭E.呕血与黑便44 .病人，男性，52岁。因肝硬化合并上消化道出血入院,经治疗后出血控制，但尿量逐渐减少，每日少于500ml,尿常规有少许蛋白，血钾5.0mmolL,血钠129mmoL,血氨90mmolL,尿素氮24.1mmolL0病人最可能出现了（）A.血容量不足B.酸中毒C急性肾小管坏死（仙丁和D.肝肾综合征E.急性肾炎45 .内镜检查一般在上消化道出血后多长时间内进行（）A.612小时B.1224小时C.2448小时（厂确泞案）D.3672小时E.4872小时46 .病人，女性,45岁。入院诊断为肝硬化并发门静脉高压症。下列关于该病人护理评估的叙述，错误的是OA.有黑便提示出血量在5070ml以上B.评估病人有无大量饮酒，服用水杨酸类药物史，以评估诱发因素C呕血提示胃内积血达150200mlD.病人出现紧张恐惧，属于压力与压力应对形态的改变E.体位改变时出现头晕、心悸、冷汗等表
