腹部损伤病人的护理试题.docx
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1、腹部损伤病人的护理试题1 .开放性腹部损伤中,贯通伤是指腹壁无破损者腹膜无破损者投射物有入口者投射物有出口者投射物有入、出口者IIi也2 .开放性损伤中,最易受损伤的腹内脏器是肝脾胃肾小肠3 .肝破裂的临床表现不包括剧烈腹痛明显的腹膜刺激征失血性体克肝浊音界消失(移动性浊音阳性4 .病人男性,20岁。因车祸撞伤左上腹部,其表现有腹腔内出血症状,没有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是脾破裂.肝破裂肾破裂胃破裂胆囊破裂5 .下列哪项不符合小肠破裂的临床特点阵发性腹部胀痛;)恶心、呕吐明显的腹膜刺激征肝浊音界消失肠鸣音消失6 .下面哪一项是实质脏器破裂的特点血、尿淀粉酶升高白细胞计数升高中性粒细胞比例增
2、加红细胞、血红蛋白量升高红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显下降IJH7 .病人男性,28岁。在塌方事故中,上腹中部被重物挤压数小时,人院治疗。病人腹膜刺激征阳性,且腹腔穿刺胰淀粉酶升高,损伤器官最可能是FH肝胰腺l上案)小肠答案解析:胰腺由于位置较深,损伤机会较小。损伤后临床表现无明显特异性,不易早期诊断。有下列情况时,应警惕有胰腺损伤的可能:上腹部有严重挤压伤,特别是暴力直接作用于上腹中线,可使胰腺挤压于脊柱,造成胰头,胰体的断裂伤;胰体断裂后胰液外渗可早期出现腹膜刺激征,部分伤员因膈肌受刺激出现有背部痛,部分伤员形成胰腺假性囊肿;胰腺损伤出血量一般不大,但有时腹腔穿刺可抽出血液而误诊为肝脾破
3、裂;腹腔穿刺液胰淀粉酶含量升高8 .疑有小肠破裂时,首选的影像学检查是X线(正确答案)B超CTMRI选择性动脉造影9 .胃破裂的主要表现是腹腔内出血表现急性腹膜炎表现,X线检查可见膈下游离气体I7既有内出血表现,又有腹膜炎表现腹膜后积气呕血和黑便10 .病人,男性,43岁,车祸后疑有外伤性肝破裂,行诊断性腹腔穿刺,抽到不凝固的积血,其主要原因是凝血酶原减少出血被腹腔液稀释膈肌运动、肠蠕动去纤维蛋白作用外伤后血小板减少肝功能异常致凝血因子生成障碍11 .病人,男性,42岁,腹部遭到多人的踢打,现入院治疗。观察期间隙哪一项情况外,病人需马上行剖腹探查术口渴,脉快,烦躁不安血细胞计数明显下降腹腔穿刺
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