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辽宁省危险废物综合经营许可证申请表申请单位：富申请日期：年月日申请类型：首次办证换证口变更重新申请口辽宁省生态环境厅制一、申请单位基本情况单位名称：（盖章）地址：公司类型：O外资口合资口国有口乡镇1O集体口私营注册资金：资金组成：固定资产投资：企业法人：电话：邮政编码：传真：员工状况：领导人员（人）高级工程师（人）工程师（人）技术人员（人）操作工（人）厂房面积:总面积（m2）仓库(m2)填埋场（m2）焚烧厂（m2）预处理厂（m2）综合利用厂（m2）车库(m2)厂区平面图（标明功能区划分）周围Ikm范围居民状况及周边土地使用状况二、申请内容（一）申请经营的危险废物的特性废物名称废物来源废物类别（具体到小类别）申请数量（吨/年或个库）主要危险特性三tt4!三反应性等）（二危险废物（利用、收集、贮存、处置）工艺流程，主要设备工艺流程（附工艺流程图）主要设备设备名称数量型号设计能力设备用途（三）污染防治情况污染因素分析及二次污染产生情况（水、气、固废、噪声分别定量描述）污染防治措施及事故应急处理措施（水、气、固废、噪声分别描述）四、承诺书申报材料真实完整性承诺书辽宁省生态环境厅：单位申请办理辽宁省危险废物综合经营许可证，我单位承诺对上传全部申报材料真实性、完整性负责。法人签字：年月日（单位公章）
