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单位工程名称施工单位分部工称名称单元工程量单元工称名称、部位评定日期项次检查项目质量标准检查结果1水源工程施工质量符合规范要求，水源栏污、沉淀等净化设施符合设计要求2水泵、管材管件质量规格、型号、数量符合设计，产品出厂合格证及质量检验资料齐全3首部设备安装符合（微灌工程技术规范SLIo3T5）中7.3.17.2.4条要求4管道、阀门安装符合（微灌工程技术规范SLIo3T5）中7.3.17.3.4741-742,751-753条要求5毛管与清水管安装符合（微灌工程技术规范SLIo3T5）中7.6.17.6.4条要求检查结果：检查项目项，均符合设计要求及规范要求项次检查项目设计值允许值实测值合格率1管道轴线偏移202支管间距+-503毛管间距+-504灌水器间距IO5槽底比降+-0.05%设计值6灌水均匀度符合设计检测结果：共检测点，其中合格点，合格率%承包自评质量等级监理监理复核质量等级技术负责人现场监理单位项目经理（公章）年月日机构总监理工程师（公章）年月日
