陶瓷砖检测委托书.docx

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1、陶瓷砖检测委托书委托单位项目账号工程名称工程部位委托人签名联系电话委托日期见证单位见证人签名施工单位余样处理口退还口留样口无需退还工程地址检测类别委托检测见证取样检测口其他检测报告口自取口邮寄报告份数样品名称生产厂家生产日期规格型号样品状态出厂编号检测参数检测依据口吸水率GB/T3810.3-2016口显气孔率GB/T3810.3-2016口表观相对密度GB/T3810.3-2016口容重GB/T3810.3-2016口断裂模数GB/T3810.4-2016口破坏强度GB/T3810.4-2016判定依据口GB/T4100-2015其他:备注样品须附资料1、产品类检测须附出厂合格证、有效期内出

2、厂检验报告复印件;2、有特殊要求的检测须附说明材料及申请书(盖委托单位公章)0委托编号检测编号确认人样品来源口客户送样见证取样口其他样品数量双方承诺委托方:我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性,见证人签名真实有效,并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认,我方保证按时交清检测费用。检测单位:我方保证检测的科学性、公正性和准确性,对检测数据及结论负责;对委托方提供的检测样品和技术资料保密:对委托方所填写的委托检测产品及参数予以确认。说明1、双划线以上由委托方填写。请在有口的地方划J或X或不填写。代表选择,“X或不填写代表不选择。本委托单一式两份,委托方一份,检测公司一份:2、本委托单由委托方委托人、见证人和检测方确认人签字或盖章生效。本委托单如不够填写,可另附页,另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效;3、送检类型的检测,其检测数据及结论仅对收到的样品负责。4、对检测报告,如有异议,自检测报告发出之日起15日内,向我公司提出,逾期不予受理。地址:41号3栋1层1号联系电话:

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