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合同段工程名称桩号或部位施工日期检测项目规定值或允许偏差设计值实测值合格率(%)纵断高程mm)/(X左内缘外缘右内缘外缘横坡(%)左右平整度(mm)左右宽度(mm)左右检查结果：检查技术主管监理意见：签名：年月日路检表36*某省省公路建设通用表格陕蒙高速公路路槽施工自检表
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