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1、输液泵使用技术（一）操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531评估1.确认医嘱及输液卡片：患者床号、姓名、输入的药物、液量、液体滴速等完整、正确55312.向清醒患者解释使用输液泵的目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者的合作解释到位，交流自然55313.了解患者的身体状况，如年龄、意识状态（如为意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板）、营养状况、肢体活动度及合作程度等评估准确33214.评估患者穿刺部位局部皮肤及血管情况：观察患者皮肤完整性、有无水肿、瘢痕、硬结以及静脉充盈度和弹性等评估准确2210操作前1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩正确
2、55312.物品准备：治疗车上放：输液泵1台、电源插座；治疗盘（内备安尔碘、无菌棉签）1套、一次性注射器、无菌纱布、止血带、胶布、治疗巾、弯盘、砂轮、小垫枕、瓶套、启瓶器、小夹板及绷带、一次性输液器2套；药物及液体（按医嘱准备）；输液卡、笔；锐器收集器、手消毒剂；必要时备静脉留置针1套、封管液物品齐全，放置合理55313.药液准备：按三查七对原则检查药物、液体及有效期，检查并打开注射器外包装，取出注射器，按无菌技术原则加药核对完整、正确，操作熟练，无污染5531操作中1.推治疗车至患者床旁，核对床号、姓名、药物等，向患者做好解释核对正确,解释到位44322.将输液泵固定在输液架上，接通电源，打
3、开电源开关固定安全、牢固33213.常规消毒药液瓶塞，检查输液器的有效期、有无破损、漏气等，取出输液器，将输液管针头和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器，再次核对所用药被无误后，将输液瓶挂于输液架上检查到位，操作正确熟练、无污染55314.一手持输液管，一手横持滴管，待液体流人滴管的1223时速将滴管下端输液管缓慢放下，待液体通过滤过器后立即关闭调节器（第一次排气不可将药液排出），将针头挂在茂菲滴管上操作正确、熟练，排气一次成功，无气泡44325.按常规排除输液管内的空气，打开“泵门”，将输液器茂菲滴管下段输液管部分放置在输液泵的管道槽中，关闭泵门，按医嘱设定输液速度及输液量。操作
4、正确、熟练，滴速设定正确55316.协助患者取舒适卧位；将治疗巾置于穿刺部位下操作正确、101086方，放好止血带，选择静脉；安尔碘消毒穿刺部位皮肤，面积5cmx5cm,待干；备胶布或敷贴；再次消毒，进行核对；扎止血带，嘱患者握拳并排尽空气，行静脉穿刺熟练、无污染，穿刺一次成功7.穿刺成功，确认输液泵设置无误后，按压“开始/停止”键，启动，输液操作正确、熟练33218.操作后再次进行核对，并在输液卡上记录输液时间、滴速并签全名核对正确，签字规范33219.整理用物；整理床单位，将呼叫器置于患者伸手可及处。告知患者输液中的注意事项：如输液肢体不要进行剧烈活动，不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用
5、药安全，有不适感或者机器报警时用呼叫器通知医护人员指导正确、及时，语言通俗易懂553110.当输液量接近预先设定的输液量时，“输液量显示”键闪烁，提示输液结束；揭开胶布，再次按压输液泵“开始/停止”键，停止输液，用棉签轻压穿刺上方，快速拔针，然后按压“开关”键，关闭输液泵操作正确、熟练553111.打开“泵门”，取出输液管。清理用物，协助患者取舒适卧位，整理床单位，感谢患者及家属的配合操作正确、熟练3321操作后1.对物品进行分类处理：将棉签、纱布、一次性输液器（剪掉针头）、注射器（去掉针头后）等物品放入医疗垃圾筒内；针头等锐器物放入锐器收集器内；止血带等浸泡于含氯消毒液中；弯盘放在污染区待消
6、毒；其他未污染物品放归原处操作正确、熟练55312.清洗双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录单上记录使用输液泵输液的日期、时间、药名、液量、滴速、给予的处理、患者反应等，并签全名卧位安全、舒适，尊重5531理论提问5注释评分等级：I级表示评估准确，操作熟练、规范，无缺项、5匕污染，与患者沟通自然，语言通俗易懂；II级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，有12处缺项、污染，与患者沟通不够自然；HI级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，有3处以上缺项、污染，与患者沟通少。（二）应掌握的知识点1 .使用输液泵的目的准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。2 .指导要点(1)告知患者输液泵一旦出现报警，应及时使用呼叫器通知医护人员，切不可自行处理。(2)告知患者、家属不要随意搬动输液泵，防止输液泵电源线因牵拉而脱落(3)告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出。(4)告知患者输液泵内有蓄电他，如需入厕，可使用呼叫器请医护人员帮助暂时拔掉电源线，返回后再重新插好。3 .注意事项(1)正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗。(2)护士随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控。(3)注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时给予相应处理。
