阴道后穹窿穿刺术诊疗常规.docx

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阴道后穹窿穿刺术诊疗常规方法(一)排尿:取膀胱截石位上半身略抬高,常规消毒外阴及阴道。(二)用窥阴器暴露宫颈,以宫颈钳将宫颈后唇向前上方牵拉并固定,暴露后穹窿,用碘洒、酒精再次消毒。(三)用IOml注射器接上12号穿刺针,于宫颈阴道粘膜下方Icm处的后穹窿正中,与宫颈平行刺人,当针过阴道后,再有失去阻力或脱空感时,表示进人子宫直肠凹内,将针头稍偏向病侧,一面抽吸一面退针,刺人深度约23em。若抽出不凝固血液或内混小血块,即表示内出血,应考虑宫外或卵巢破裂等。注意事项(一)慎勿刺人直肠,如误人直肠,应立即拔出针头,重新消毒,穿刺时不可刺人过深或盲目向两侧刺人,以免损伤周围组织。(二)抽出脓液应作细菌涂片检查及培养。(三)抽出腹水,按腹水常规检查,并作细胞学检查。

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