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1、长沙卫生职业学院康复治疗技术专业技能考核题库目录一、专业基本技能3模块一康复评定模块4模块二康复治疗模块19二、专业核心技能39模块一神经康复模块39模块二骨科康复模块44三、专业拓展模块50前言根据康复治疗技术专业学生主要在医疗机构、康复机构就业的情况，深入岗位分析，将工作任务所需技能分为三大模块，将考核内容分为专业基本技能（单项技能），专业核心技能（综合技能），专业拓展技能三个模块，总共29个项目。其中，专业基本技能为单项操作，包括病史采集（1个项目），康复评定模块（10个项目），康复治疗模块（10个项目）；专业核心技能为综合技能考核，主要包括神经康复模块（2个项目），骨科康复模块（4个项
2、目），专业拓展模块2个项目。专业基本技能为单项操作，包括病史采集（1个项目），康复评定模块包括关节活动度的测量、肌力评定、肌张力的评定、平衡功能的评定、协调功能的评定、日常生活活动能力的评定、感觉功能的评定、心功能的评定、GCS量表的评分、MMSE评分等10个项目。康复治疗模块包括关节被动活动、肌力训练、牵伸技术、平衡功能训练、协调功能的训练、步态训练、关节松动技术、ADL训练、高频电治疗、中频电治疗、红外线治疗等11个项目。专业核心技能模块包括神经康复模块及骨科康复模块，神经康复模块包括脑卒中的康复及脊髓损伤的康复；骨科康复模块主要包括颈腰椎病的康复、肩周炎的康复、骨关节炎的康复、骨折的康复
3、。专业拓展技能模块包括吞咽功能评估与训练。一基本技能（一）病史采集（面谈）【案例】患者李某，男，50岁，教师。患者于半年前无明显诱因下突发左侧肩部疼痛，半个月左右后疼痛自行缓解。一月前患者左肩部再次出现剧烈疼痛,左肩部活动受限，自行理疗（具体仪器不详）后，疼痛以及活动受限有所好转。一周前疼痛加剧，后逐渐加重，夜间更甚，难以入眠，经介绍来我院康复科门诊就诊。左肩关节X线片示：左侧肩关节诸骨骨质疏松，关节间隙可，余未见异常。专科检查：左肩周多处压痛，主被动活动均受限，主动前屈0-70、后伸OT00、外展0-60,三角肌轻度萎缩。请进行肩关节活动度测量（前屈，后伸，外展）。1.任务描述（1）基本要求
4、：询问与患者病情相关的问题（患者的一般情况、主诉、现病史、既往史等）。对于交流的进程能够很好的把握，能抓住要点，能够在规定时间内获得尽可能多的有效信息。（2）职业素养要求学生需要表现出有良好的职业素质和很好的交流沟通技巧，着装整洁，仪表大方、态度和蔼、关心患者、与患者沟通良好、能专注要点，逻辑性较好。在接触患者后，需要了解患者的基本资料（姓名，性别，年龄，职业，家庭住址，联系方式等），身体健康情况，主诉，现病史（听力损失，耳鸣，眩晕等）,疾病开始的时间，家族史，药物史等。学生需提交一份患者的病史资料报告。2.实施条件项目基本实施条件备注场地病史采集室（谈话室）必备设备（1）桌凳；（2）标准化病
5、人（主考学校准备）；（3）生活垃圾桶必备工具马克笔（签字笔）、白纸必备3.考核时量考核时间20分钟。4.评分细则面谈考核标准评价内容配分考核评价要点分评估(IO分)患者评估3分评估患者，解释环境评估2分室温适宜、光线充足、安静自身评估5分1.洗手2.着装整洁，端庄大方实施(70分)面谈考核标准101.询问患者的一般情况。302.询问患者主诉及现病史，重点询问患者疼痛部位、性质、持续时间、缓解或加重因素等103.询问患者既往史、有无外伤史及功能情况。104.询问其他方面。10记录，分析问患者的病情及功能情况，拟定下一步计划。职业素养评价（20分）31.患者满意，舒适、安全，结果正确反映病情。42
6、.治疗师操作规范，流程熟练，有恰当的言语指示。33.治疗师举止大方得体，关爱患者，体现人文关怀的理念54.医患沟通有效，患者合作，55.在规定时间内完成，每超过1分钟扣1分，测试时间20分钟（其中用物准备5分钟，操作15分钟）总分（一）康复评定模块项目1关节活动度的测量【案例】患者李某，男，50岁，教师。患者于半年前无明显诱因下突发左侧肩部疼痛,半个月左右后疼痛自行缓解。一月前患者左肩部再次出现剧烈疼痛,左肩部活动受限，自行理疗（具体仪器不详）后，疼痛以及活动受限有所好转。一周前疼痛加剧，后逐渐加重，夜间更甚，难以入眠，经介绍来我院康复科门诊就诊。左肩关节X线片示：左侧肩关节诸骨骨质疏松，关节
7、间隙可，余未见异常。专科检查：左肩周多处压痛，主被动活动均受限，主动前屈0-70后伸0-10外展0-60,三角肌轻度萎缩。请进行肩关节活动度测量（前屈，后伸，外展）。1 .任务描述（1）工作任务内容对肩关节的各方向的关节活动度进行准确测量。(2)基本要求熟练掌握各大关节的关节活动度测量技术，熟悉各关节正常活动范围，并对关节活动异常者进行原因分析。(3)职业素养要求具有良好的职业素质和很好的交流沟通技巧，态度和蔼，沟通良好，患者及家属满意。操作规范，动作稳、准、快。具有良好的人文关怀精神，关心体贴患者。2 .实施条件项目基本实施条件备注场地康复评定实训室必备工具题卡，关节活动度评定量表，笔，关节
8、活动测量仪必备测评专家每名考生配备1名考评员。考评员要求具备至少2年以上从事康复治疗服务及咨询工作经历或康复治疗的实训指导经历必备3 .考核时量15分钟4 .评分细则关节活动度测量评价标准评价内容配分考核评价要点F分评估(IO分)患者评估3分评估患者，解释环境评估2分室温适宜、光线充足、安静自身评估5分1.洗手2.着装整洁，端庄大方。实施(70分)ROM评定51.带用物至床旁，核对患者床号、姓名并解释。52.协助患者取合适体位。153.对好轴心，固定臂，移动臂。54.向患者演示相关动作。55.患者按指令完成运动动作。206.治疗师测量（前屈，后伸，外展），同法测量对侧，并做好记录。评价内容配分
9、考核评价要点职业素养评价（20分）31.患者满意，舒适、安全，结果正确反映病情。42.治疗师操作规范，流程熟练，有恰当的言语指示。33.治疗师举止大方得体，关爱患者，体现人文关怀的理念，医患沟通有效，患者合作，54.熟悉关节正常活动度和测量注意事项。56.在规定时间内完成，每超过1分钟扣1分，测试时间20分钟（其中用物准备5分钟，操作15分钟）总分项目2肌力的评定【案例】患者张某，女，44岁，因跌伤后左膝活动疼痛3周入院。患者1周前于夜间行走时不小心掉入路边深坑，左脚着地。当即感到左膝疼痛，不能活动，后逐渐出现左膝肿胀。专科查体：生命体征平稳。左膝略肿胀、皮温不高，左膝关节主被动活动可，伴活动
10、痛，前抽屉试验阳性。膝关节MRl显示“左膝前交叉韧带部分撕裂”。请用徒手肌力法检查左膝伸肌肌力。1.任务描述（1）工作任务内容能运用徒手肌力评定法对所测肌群进行肌力分级评定。（2）基本要求熟练掌握徒手肌力测定法的操作技术，熟悉评分标准，能正确评估被检测测肌肉的肌力，并分析肌力降低的原因。（3）职业素养要求具有良好的职业素质和很好的交流沟通技巧，态度和蔼，沟通良好，患者及家属满意。操作规范，动作稳、准、快。具有良好的人文关怀精神，关心体贴患者。2.实施条件项目基本实施条件备注场地实训室必备工具秒表，题卡，徒手肌力评定量表，笔必备测评专家每名考生配备1名考评员。考评员要求具备至少2年以上从事康复治
11、疗服务及咨询工作经历或康复治疗的实训指导经历必备3 .考核时量15分钟4 .评分细则评价内容配分考核评价要点诃分评估(Io分)患者评估3分评估患者，解释环境评估2分室温适宜、光线充足、安静自身评估5分1.洗手2.着装整洁，端庄大方实施(70分)肌力评定操作解释5分简单地向患者解释肌力评定的目的、步骤、方法及感受，取得患者的合作。选择适当体位5分患者取坐位，近端肢体应固定，防止代偿。演示抗重运动15分以被动运动形式向患者演示所需运动（伸膝），嘱患者尽最大努力在无痛范围内完成膝关节伸展，如能完成关节全范围活动，肌力评为3级。抗阻运动15分如能抗重完成关节全范围活动，加阻力置于肌肉附着处的远端部位（
12、踝关节上方），阻力方向与运动相反方向，避免替代运动，能抗部分阻力位4级，能抗最大阻力为5级。去重力运动15分如不能抗重完成关节全范围活动，则去除肢体重力（侧卧位），在去重位下完成动作为2级，不能完成者，有肌肉收缩为1级，没有肌肉收缩为。级。语言指令5分训练中应给予有力的语言指令，指导患者健侧对比（5分）同法检查对侧，两侧对比记录（5分）记录结果评价内容配分考核评价要点职业素养评价（20分）3L患者满意，舒适、安全，结果正确反映病情。42.治疗师操作规范，流程熟练，有恰当的言语指示。33.治疗师举止大方得体，关爱患者，体现人文关怀的理念54.医患沟通有效，患者合作，肌力评定准确，熟悉徒手肌力评定
13、标准以及肌力评定的禁忌症及适应症。57.在规定时间内完成，每超过1分钟扣1分，测试时间飞20分钟(其中用物准备5分钟，操作15分钟)项目3肌张力的评定【案例】患者张某，男，71岁，病程10天。因“右下肢乏力10天，加重并右上肢乏力8天”入院。CT示：左侧基底节区脑梗死。体查：双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，咽反射正常。颈软无抵抗，双下肢无浮肿，右上肢出现协同运动，手指可轻微屈曲，右下肢可独立完成屈髅屈膝。请完成患侧上肢肌张力的评定。1.任务描述(1)工作任务内容能运用Ashorth痉挛评定量表对患者进行肌张力的评定。(2)基本要求应用改良的Ashworth量表进行患者右上肢肌张力的评定，要求能够准确判断该患者右上肢痉挛的分级。(3)职业素养要求具有良好的职业素质和很好的交流沟通技巧，态度和蔼，沟通良好，患者及家属满意。操作规范，动作稳、准、快。具有良好的人文关怀精神，关心体贴患者。2.实施条件项目基本实施条件备注场地实训室必备工具
