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1、附件2能源管理中心建设项目验收申请表及报告上海市工业通信业节能减排和合同能源管理专项资金（能源管理中心建设）项目申请表一、申报（投资）主体基本情况单位名称（盖章）单位法人性质所属行业地址所属地区负责人联系方式开竣工时间用能单位上年度综合能耗（吨标煤）年总产值（万元）二、申报项目基本情况项目总投资（万元）工程建设能源计量数据采集上传设备软件其他一级表具监测点数及接入率二级表具监测点数及接入率三级表具监测点数及接入率园区综合能耗2000tce以上企业数量接入平台企业数量及占比接入平台企业总能耗（吨标煤）及占比三、能源管理中心建设情况序号目容项内简介1能源管理制度建设简述如能源管理机构、能源管理制度
2、、用能单位能源管理信息系统管理规范、计量器具管理规范、数据统计及报送制度、节能绩效考核制度等情况。2计量体系简述能源计量器具管理（包括检定、校准等情况），能源计量点位分布情况，能源种类计量情况和数据采集情况。3线测在监简述企业各类能源及主要用能设备的能源在线监测情况，能源计量数据准确度状况和能源在线监测率情况等。数据中心的能源管理中心接入市经济信息化委“上海市数据中心能耗在线监测平台”情况。4件台软平简述能源管理中心软件平台能源统计、分析、图形方式展示等功能的完整性和实用性。5系统应用简述系统建设至今的实际使用情况及节能效果，或给企业能源管理带来的直接或间接收益。6其他企业能源管理中心建设创新
3、点申报单位意见：（公章）法人代表（签字）:上级主管部门意见：（公章）上海市工业通信业节能减排和合同能源管理专项资金（能源管理中心建设）项目验收申请报告（大纲）第一章用能单位基本概况企业申报单位基本概况包括：企业名称、地址、人员、企业性质、所属行业、主要产品种类及近三年产量情况、主要工艺流程和生产装置的规模（用文字和图表说明，数据中心说明ICT设备、电气、制冷空调、给排水等各系统组成）、近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级、法人及主要股东的概况。园区申报单位基本概况包括：园区名称、园区简介、园区所在区域、土地面积、建筑面积、近三年的产值与能源消耗情况、园区能源管理现
4、状等；园区规上企业数量，各企业的名称、性质、所属行业，主要产品种类及产值情况等。注：第三方机构投资申报，介绍第三方机构基本情况。第二章项目基本情况项目主要建设内容、项目实施工期情况、以及项目总投资、设备设施投资额（主要用于能源管理中心信息化管理及控制系统）、以及主要资金来源情况。第三章能源管理现状企业要求近三年能源消耗总量和主要单位产品能耗（数据中心为综合PUE）、主要能源供应设施情况、项目实施前主要能源介质消耗状况、能源计量器具的配备情况、自动化基础条件、能源管理组织机构及人员等。园区要求近三年园区及区内企业的能源消耗情况，项目实施前主要能源介质消耗状况、能源计量器具的配备情况、自动化基础条
5、件、能源管理组织机构及人员等。以及参与园区能源管理中心建设的企业数量与比例等。第四章建设方案（主要建设内容说明）1 .能源在线监测内容包括：用能单位能源计量器具配备率及在线率情况；能源数据在线监测实际状况，包括能源计量数据准确度状况和能源在线监测率情况等。数据中心的能源管理中心接入市经济信息化委“上海市数据中心能耗在线监测平台”情况。2 .软件平台功能内容包括：能源管理中心软件平台的系统设计及硬件配置情况，以及主要功能是否已经全部实现。如能源数据采集及在线监测、能源可视化管理与统计分析、能效对标、异常报警等功能建设情况。第五章系统应用效果内容包括：能源管理中心建设至今的实际使用情况及达到的节能效果，或给实际能源管理工作带来的优势之处，以及能源管理中心应用带来的经济效益等。第六章下一步计划内容包括：基于能源管理中心开展深入的能源管理规划及实际应用拓展。附件：包含但不限于如下资料1 .营业执照扫描件2 .用于能源管理中心信息化管理及控制系统设备清单（包括：名称、型号规格、生产厂家、安装地点等）3 .能源管理中心建设合同（扫描件）；4 .项目竣工验收报告；5 .项目实际投资证明材料，投资额100万以上的项目要求委托会计师事务所出具的专项审计报告（重点包括项目投资资金具体使用情况、主要设备数量和金额等明细情况）；6 .申报材料真实性承诺书；7 .验收工作要求的其他材料。
