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1、附件1专业技术资格评审表单位姓名现任专业技术职务申报专业技术资格填表日期年月日福建省人力资源和社会保障厅制个人申报专业技术资格诚信承诺书本人系（单位）工作人员，现申报系列（专业）级专业技术资格。本人承诺提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、业绩证明等）真实有效。如提供虚假、失实材料，本人自愿两年内停止申报专业技术资格，并接受人社等部门的处理。已通过评审并取得专业技术职务任职资格后被举报查实的人员，按照有关规定撤销任职资格。承诺人签名（手写）：年月日基本情况姓名现名性别民族贴一寸彩色照片处曾用名出生年月出生地工资级别参加工作时间身体状况政治面貌任何党政职务身份证号联系方式任业术务聘
2、况现专技职评情例：2021.01取得福建省自然科学研究人员高级职务评审委员会评审通过的自然科学研究系列（科技情报专业）助理研究员职称（证书编号：闽）2021.05聘任XX单位XX岗位（专业技术X级）中专(技校)及以上学历入学至毕业时间学校专业层次学制形式例：2016.09-2018.06XX大学XX专业硕士研究生两年制全日制参加何学术团体任何职注：1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得专业技术资格名称、取得时间、评审组织、证书编号，实行岗位管理的企事.业单位还需填写聘任时间。2.学历一栏从最低学历依次填写至最高学历。工作简历起止时间单位从事何种专业技术工作职务年月曰至年月曰年月日至
3、年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月口至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月日继续教育经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人年月日至年月口年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月口年月日至年月日任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效益（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效益（获何奖励效益
4、或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效益（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（三）起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效益（获何奖励效益或专利）注：1.“工作内容、本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载、学术会议交流及获奖情况合（独）著、译著注：1.出版著作、论文要填写
5、书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。2 .合著要填写自己的名次和独立完成数量。3 .在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况负责人：公章年月日任职考核情况时间考核结果类型（年度或任期）负责人:推荐意见所在单位意见负责人：公章年月日主管部门意见市职改办意见公章年月日公章年月日评审审批意见专家评议组或同行专家意见签字：年月日评审组意见总人数参加人数表决结果赞成人数反对人数公章主任签字：年月日人事或职改部门审批意见经研究，批准确认同志任职资格，资格确认时间年月日。（批文号：号）公章年月日
