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1、闵行区便民就医工程实施方案为进一步提升区域医疗服务能级,优化医疗服务流程,改善群众就医服务体验,凸显医药卫生体制改革的成效,并更好的利用先进科技发展成果为群众服务,按照李强书记“要多措并举,优化服务流程,切实提升就医便利性”的指示精神,根据上海市便民就医工程实施方案要求,制定闵行区便民就医工程实施方案。V目标及要求进一步巩固完善闵行区医疗资源布局,建立以市五医院、区中心医院两个区域性医疗中心为核心,以区域中医医联体和中医专科专病联盟为补充,以家庭医生服务为网底的医疗卫生资源布局,不断满足人民群众医疗服务需求,使社会满意度进一步提高,人民群众看病就医获得感进一步增强。优化区属医疗机构服务流程,通
2、过全面开展预约诊疗服务和检验检查互联互通互认应用,积极推进医疗付费“一件事”,减轻患者就医负担,改善患者就医体验,减少就医等待时间,使区属二级及以上公立医疗机构门诊预约率超过25%,就医平均等待时间小于1小时,区属公立医疗机构互认率超过90%,检验检查重复率低于3虬二、实施范围区属二级及以上公立医疗机构、社区卫生服务中心。三、重点任务(一)推动区属二级及以上公立医疗机构全面开展预约诊疗服务,建立并完善预约诊疗制度一是优化预约诊疗服务平台。针对部分医疗机构存在的预约就诊率偏低以及就医流程未体现预约诊疗优先服务等问题进行梳理和改进,发挥信息技术优势,建立信息化预约诊疗平台和统计监管平台。二是重点推
3、进互联网+预约诊疗,进一步固化分时段预约、集中检验检查预约等有效举措,规范各医疗机构有序开展预约诊疗服务。三是建立完善预约诊疗制度。各医疗机构建立预约就诊相关制度及监管考核机制,合理分配就诊时间,不断优化预约就诊流程,区卫健委将预约诊疗服务开展情况纳入医疗机构综合目标管理考核。到2021年底,区属二级及以上公立医疗机构门诊预约率超过25%,预约时间段精确到1小时以内,就医平均等待时间小于1小时,同时鼓励社区卫生服务中心同步执行此项工作任务。(二)推动区属医疗机构开展检验检查互联互通互认应用,积极推进医疗付费“一件事”建设一是全面推进医疗机构间医学影像检查资料和医学检验结果的互联、互通、互认试点
4、工作,积极实现市级数据平台对接,实现市与区之间,区与区之间检验检查互联互通互认,减少就医患者重复检查,减轻患者就医负担。通过部署区内互认监管平台应用,实现对医疗机构开展互联互通互认工作的信息审计和问题跟踪,从而提升医疗机构互认率,降低检验检查重复率。二是积极推进医疗付赛“一件事”建设,优化医疗服务流程,以全市统一的健康服务入口“健康云”APP和市大数据中心“随申办”APP作为总入口,再造医疗机构业务流程,高效打造一项具有显示度、集中度、感受度的信用就医新型服务体系,加强线上支付及无感支付宣传推广应用,利用信息化手段持续关注各医疗机构诊间收费次数、线上就医渠道挂号收费次数使用情况,有效减少就诊人
5、员排队时间,优化就医体验,提高患者满意度。到2021年底,二级以上公立医疗机构检验检查结果互联互通互认全覆盖,区属公立医疗机构互认率超过90%,检验检查重复率低于3%;区属公立医疗机构医疗付费“一件事”全覆盖,线下电子就医凭证使用人次及线下诊间支付比例大幅提升。(三)建立紧密的家庭医生签约服务关系,提升服务针对性与获得感一是持续推进做实做细家庭医生签约服务,建立更紧密的家庭医生签约服务关系,延伸功能满足多元服务需求,进一步推进重点人群签约,包括失能老人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等,做到应签尽签,扩大家庭医生签约服务受益范围
6、。二是根据签约居民的健康需求为其提供基础性和个性化签约服务,加强社区“全专”结合建设,大力开展家庭病床服务、全面推行安宁疗护服务、推进医养结合服务等模式。三是延伸家庭医生服务场所,通过家庭医生工作室、邻里中心卫生单元、功能社区等建设,将家庭医生签约服务延伸至功能社区,构建灵活多元的服务模式,满足居民个性化、延伸性的家庭医生服务需求。四是建立闵行区区级家庭医生质控中心,加大家庭医生签约服务质控力度,加强质控结果应用,不断提升家庭医生服务质量,提升居民满意度和获得感。(四)进一步完善区域性医疗中心建设,推进重点学科发展,发挥优质资源的辐射和引领作用根据闵行区加快推进区域医疗中心建设实施方案,不断提
7、升市五医院、区中心医院疾病诊治能力,充分发挥其在临床诊治、人才培养、技术辐射和技术转化等方面的示范引领作用。一是提升临床诊疗中心服务能级。大力推进胸痛中心、创伤-急救-危重症医学中心、卒中中心、盆底中心和内镜中心等临床诊疗中心发展。二是推进示范儿科门急诊建设。进一步提高区域性医疗中心儿科医疗服务能力,推进上海市综合医院示范儿科门急诊建设项目,区中心医院、市五医院分别按照计划完成建设施工,年内启动使用。三是辐射带动社区联动发展。市五医院、区中心医院发挥区域医疗核心作用,带动分级诊疗工作开展,以“区域性医疗中心领跑者”为目标建设市五医院区域性医疗中心,以上海西南部地区“急症创伤中心”为目标,提升区
8、中心医院应急处置和医疗救治能力,通过技术辐射带动和提升周边社区卫生服务中心医疗服务能力。(五)全面构建“区域+专科专病”点面结合,全专互补的中医医联体新模式一是根据龙华医院-闵行中医专科专病联盟建设方案,建立由龙华医院作为牵头单位,覆盖区内二、三级医院及社区卫生服务中心的中医医疗联合体协作网,以中医妇科、中医骨伤、中医脾胃病、中医乳腺、针灸、中医肺病、中医肿瘤等在内的6-8个专科专病联盟建设为纽带,通过制定、实施和优化中医诊疗方案,推进中医特色诊疗技术推广应用,提升区域内中医专科专病诊疗水平,方便百姓就医。二是搭建龙华-闵行中医医联体信息化管理平台,根据龙华医院-闵行中医医联体建设方案推进落实医联体内门诊号源、检查、床位等医疗资源共享机制,从号源共享、信息共享、数据库建设、远程会诊改造、医联体运行监管等方面推进,推动分级诊疗落地,提升患者就医便利性。三是推进龙华医院闵行分院建设,补足区域中医专科医院资源短板,将其逐步建设成为闵行北部区域中医诊疗中心,为居民提供便捷优质的中医药服务。