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1、红河州生态环境局关于建设项目环境影响评价文件拟进行审查公示根据建设项目环境影响评价审批程序及信息公开要求，我局拟对以下建设项 目的环境影响评价文件进行审查。现将拟审查的环境影响评价文件基本情况予以 公示。联系电话：0873-3856544、0873-3197054 （州政务服务中心I楼C区投资项 目审批服务区Cll号生态环境综合窗口）公示期：5个工作日听证权利告知：依据中华人民共和国行政许可法，自公示起五日内申请人、 利害关系人可提出听证申请。通讯地址：蒙自市观澜路中段红河州生态环境局环境影响评价科传 真：0873-3856544邮 编：661199项目名称元阳县人民医院2022 年新增一台数
2、字减影 血管造影机（DSA）核 技术利用项目建设地点云南省红河哈尼 族彝族自治州元 阳县南沙镇叶榕 路8号元阳县人 民医院1号住院 楼7楼建设 单位元阳县人民 医院环评文件类 型报告表环境影响 评价机构四川省核工业辐射测试防护院（四川省核 应急技术支持中心）项目概况项目拟在元阳县人民医院1号住院楼7楼复苏室（拟建DSA手术室）新增一台数字减影 血管造影机（DSA）,型号未定，属于类射线装置。项目总投资1124万元，其中环保投资 74.1万元，占项目总投资的6.59%。本项目计划将1号住院楼7楼复苏室改造为DSA手术室及其辅助用房（设备间、前室和 污物通道），将复苏室西南侧的贮藏室改造为DSA机
3、房的控制室。复苏室作为手术区的必备功 能房间，医院将另行设置。改造后，DSA手术室东北侧为楼梯间、污物通道，东南侧为过道、 手术室区域、污物通道，西南侧为控制室、值班室、主任办公室、医生办公室，西北侧为楼 外（悬空）、院外体育场路、体育馆，正上方为楼顶天台，正下方为6楼设备间。DSA手术室有效面积为42.9m2 （长7.8mX宽5.5m ）。西北侧墙体原有落地窗，现外加钢 架龙骨固定4mm铅板做防护，相当于4mm铅当量；西南侧和东北侧墙体为原有的24Cm实 心砖+4mm铅板做防护，相当于6.28mm铅当量；东南侧新增隔墙采用钢架龙骨固定4mm 铅板做防护，相当于4mm铅当量；机房顶面为原有的1
4、2Cm钢筋混凝+4mm铅板做防护， 相当于5.44mm铅当量；地面为原有的12Cm钢筋混凝土+4Cm的硫酸钢防护涂料，相当于5.0Imm铅当量；四道防护门均为内衬4mmPb铅板的铅门，观察窗为20mm厚铅玻璃，相当 于4mm铅当量。控制室面积：14.56r2 （长5.6mX宽2.6m ）。项目主要环境影响一、辐射环境影响分析结论类比分析经类比分析，DSA正常工作时，对机房周围公众造成的最大附加剂量为5.88xl0-2mSva, 该值低于本次评价的公众年剂量管理限值0.25mSva的要求；对职业人员造成的最大附加剂 量为4.83101mSva,该值低于本次评价的职业年剂量管理限值5mSva的要求
5、。理论预测根据预测分析，本项目DSA脉冲透视对心内科第一术者位医生造成的年有效剂量为 0.89mSva （2组人员平均分配手术量进行介入手术结果），对第二术者位医生造成的年有效剂 量为0.80mSva （2组人员平均分配手术量进行介入手术结果），低于职业年剂量管理限值 5mSva的要求：对神经外科第一术者位医生造成的年有效剂量为LOlmSV/a （1组人员进行介 入手术结果），对第二术者位医生造成的年有效剂量为0.9ImSva （1组人员进行介入手术结 果），低于职业年剂量管理限值5mSva的要求；对血管外科第一术者位医生造成的年有效剂 量为0.84mSva （1组人员进行介入手术结果），对第
6、二术者位医生造成的年有效剂量为 0.75mSva （1组人员进行介入手术结果），低于职业年剂量管理限值5mSva的要求。综上，类比分析和理论预测结果表明，经采取有效屏蔽措施后，评价范围内公众和职业 人员年有效剂量均满足相应管理限值要求。二、事故情况下辐射环境影响评价结论根据事故情况估算结果，本项目DSA事故情况下可能产生的后果按云南省生态环境厅 辐射事故应急响应预案（2022年修订版）中规定判断，属于一般辐射事故。医院按评价要求制定完善各操作规程和制度后，在发生辐射事故情况下，启动应急预案 并采取防护措施，可以有效控制辐射事故对环境的影响。三、水环境影响分析结论施工期：本项目施工人员日常生活会
7、排放一定量的生活污水，可依托医院现有污水处 理站进行处理，对周围水环境影响较小。运营期：本项目射线装置采用数字成像，不使用显影液和定影液，无洗片过程，无废 显、定影液产生，医护人员产生的生活垃圾及生活污水、介入手术及清洗器械产生的医疗废 水均依托医院现有污水处理站进行处理，对周围水环境影响较小。四、大气环境影响分析结论施工期：本项目施工期产生废气的作业主要为施工时产生的扬尘，施工中采取了加强 通风，保持场所清洁、湿润等防治措施，对周围大气环境影响较小。运营期：本项目运营期DSA工作时臭氧产生量较小，经通排风系统的排风管道排至室 外，经自然稀释后对周围环境影响可接受。五、声环境影响分析结论施工期
8、：施工单位通过选取低噪声的施工机械，加强施工管理，合理的安排施工时间 等措施后，施工期间施工噪声对周围声环境可接受。运营期：本项目运营期主要的噪声源强为通排风系统，经噪声经距离衰减、物体阻挡 等降噪措施后，项目对周围声环境影响可接受。六、固体废物影响分析结论施工期：本项目施工期间固体废物主要为生活垃圾、包装废弃物等。施工人员生活垃 圾集中堆放，并委托当地环卫部门定期清运；设备安装产生的少量包装废物送当地指定的建 筑垃圾处置场。术中监测室拆除后的废弃物由医院统一暂存待处置。采取以上措施后对周围 环境影响可接受。运营期：本项目DSA采用数字成像，不打印胶片，会根据病人的需要刻录光盘，光盘 由病人带
9、走并自行处理。介入手术过程中产生的医疗废物暂存于医疗废物箱，依托医院医疗 废物管理制度统一处置。医护人员产生的生活垃圾经医院垃圾桶收集后定期清运。对周围环 境影响可接项目预防及减轻不良环境影响的对策和措施一、辐射环境影响防治措施1、辐射防护措施本项目DSA所在机房均采取了实体防护和专业辐射防护措施，防护效果满足放射诊断 放射防护要求(GBZI30-2020)的要求，设备自带有辐射防护设备，建设单位制定了有针对 性的操作规程，医务人员工作时穿戴铅衣、铅帽、铅围脖等辐射防护用品，通过以上各项防 护措施的综合使用，可有效的防止X射线产生的辐射影响，对公众和职业人员所致剂量低于 本次评价的管理限值要求
10、。2、事故风险防范措施对前述本项目X射线装置可能发生的事故情况，为了防止其发生，应采取多种风险防范 措施：具有紧急停止按钮，当设备出现错误或故隙时，能中断照射，并有相应故障显示； 机房的防护门外近处有醒目的电离辐射警告标志及工作指示灯；必须按操作规程并经控 制台确认验证设置无误时，才能由“启动”键启动照射；操作台和治疗室机器操作面板上 均安装有紧急停机开关；介入手术时，操作医生需确认机房内无其他闲杂人等、铅防护门 正常关闭之后才能开启曝光；放射工作人员在进行放射工作时必须穿戴防护用品，并佩带 个人剂量计和携带个人剂量报警仪，严禁在无任何防护措施情况下进行曝光。DSA介入室 应建设监控系统，确保
11、工作时控制区无关人员没有滞留。以上的各种安全装置，体现了国家标准(GB18871-2002)中规定要求。有了以上安全防 范设施、加上人员的正确操作和认真执行各种安全规章制度，即可减少或避免人员误入和超 剂量照射事故的发生。二、水环境影响防治措施医护人员产生的生活污水以及介入手术及清洗器械产生的医疗废水均依托医院现有的污 水处理站进行处理，达到医疗机构水污染排放标准(GB18466-2005)表2中预处理标准后 排入元阳县污水处理厂处理，医院污水处理站处理污水尚有容量，本项目产生的少量污水能 够依托污水处理站进行处理。三、大气环境影响防治措施根据设计单位提供资料，本项目DSA手术室采用通排风系统
12、进行通排风，DSA在曝光 过程中产生少量臭氧和微量氮氧化物，经过排风机排至室外，经自然稀释后对环境影响较小。四、声环境影响防治措施本项目声环境影响主要是机房的通排风系统工作时会产生一定的噪声，在距离衰减和墙 体降噪后，其噪声值较小，医院在购置设备时已选购风量符合工作要求的成品，设备工作时 噪声量也符合国家标准要求。五、固体废物环境影响防治措施本项目DSA采用数字成像，不打印胶片，会根据病人的需要刻录光盘，光盘由病人带走 并自行处理。固体废弃物主要为医护人员产生的生活垃圾，医生的生活垃圾等依托医院的主 体工程进行处理。介入手术产生的医疗废物依托医院现有医疗废物处置设施统一处置。公众参与情况无建设单位或地方政府所作出的 相关承诺文件无
