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1、XX区卫生健康事业发展“十四五”规划“十四五”时期是XX区高水平全面建成小康社会后的第一个五年,也是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的历史起点。要全面贯彻落实新时期党的卫生健康工作方针,坚持问题导向,以创新思维系统谋划全区卫生健康事业发展“十四五”规划,构建以人为本优质高效的卫生健康服务体系,全力推进XX卫生健康事业跨越发展,为高质量建设“XX花园”奠定坚实的健康基础。根据健康XX2030行动纲要、省市卫生健康“十四五”发展规划和XX区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要,结合XX区卫生健康事业发展实际,制定本规划。一、现实基础(一)发展成就“十三五”期间,围绕XX区
2、“实施三区战略,建设XX花园”战略目标,以打造生命健康岛为抓手,以推进健康XX建设为重点,以深化医共体改革为突破口,坚持抓改革、补短板、强能力,获批全国县域医共体背景下慢性病患者全程健康管理试点区、国家慢性病综合防控示范区、全省县域医共体模式下高血压、糖尿病“两慢病”基层首诊改革试点区、省综合医改先行先试区,“医共体”改革获省政府督查激励,乡村医生XXX成为XX首位“感动中国”年度人物,全面完成“十三五”时期的主要目标任务。一是健康XX建设打开新局面。出台健康XX2030行动纲要,成立区健康城市指导中心,统筹推进六大领域十三项行动,高质量高水平建设健康XXo全区居民人均预期寿命从2015年79
3、.9岁提升到81.93岁,居民健康素养水平达30.2%,千人医生数、护士数、床位数达到市级指标,规范化、标准化社区卫生服务中心(乡镇卫生院)实现全覆盖。传染病、地方病、慢性病防控成效明显;基本公共卫生服务持续提质增效,人均基本公共卫生经费达87元;连续15年孕产妇零死亡。全面实施适龄儿童窝沟封闭、明眸皓齿工程、上消化道癌筛查、结直肠癌筛查、70岁以上老年人流感疫苗免费接种等民生实事。二是公共卫生服务实现新发展。加强公卫项目规范化管理,基本公卫服务质量持续提升,免费婚检、免费孕前优生检测、“艾梅乙”母婴阻断等重大公卫项目工作有力推进,区乡村三级社会心理服务平台实现全覆盖。落实各项传染病防控措施,
4、完善卫生应急体系。全区干部群众黝力同心,用12天实现确诊病例“零新增”,用45天实现住院病例“清零”,坚决打赢疫情防控攻坚战;深化“源头查控+硬核隔离+精密智控”工作机制,筑牢“人物并防”、监测预警、集中管控、医疗救治、疫苗接种、健康宣教“六道防线”,全力做好疫情常态化防控工作。三是医药卫生体制改革迈上新台阶。以医共体改革为主抓手,统筹推进公立医院改革,医疗卫生服务质量不断提升。明确医共体改革三张责任清单,有效探索“政事分开、管办分离”运行模式,资源有效整合,事业互融共兴,完成框架搭建,法人全面统一,编制重新核定,人员统招统用。逐步完善现代医院管理制度,落实党委领导下的院长负责制。大力推进公立
5、医院改革和现代医院管理制度,推行医保总额预付、城乡居民基本医疗保险门诊费用实行按人头定额结算,推动药品零差率、耗材零加成。2020年基层就诊率达到65.95%,基层中医馆实现全覆盖。五年来,卫生健康系统累计招录人员172名。四是健康产业发展呈现新气象。出台XX区区域医疗康养示范区建设三年行动计划(2018-2020年),累计建设重点康养项目32个,总投资额达到52亿元。全市首家多功能示范护理型养老机构落户XX,启动区人民医院改扩建暨公共卫生服务中心项目建设,XX医科大学XX学院迁建工程正式投用,完成区中医院(XX镇中心卫生院)、XX街道社区卫生服务中心、XX乡卫生院等新院搬迁,XXXX药业医药
6、健康产业园、XX禅修养生文化园项目等一批项目有序推进。五是群众满意度获得新提升。坚持便民为本,持续深化卫生健康跑改工作,实行“数据先行、即时审核、限时结办”,推行“出生一件事”集成办理,所有政务服务事项实现“一网通办”。推进互联网+医疗健康,全面推行预约就诊、智慧结算,医院高峰时段平均排队时间从7分钟缩短到2分钟,建立完善区域检验、影像、心电等中心建设,实现医疗资源共建共享。深化医养结合,着力提升老龄健康服务水平。依法行政全面落实,监督执法不断完善,政策咨询有序开展。六是计生工作实现新转型。全面落实二孩政策,全力打造生育友好、家庭友好的社会环境,市级计划生育优质服务乡镇创建全覆盖。启动母婴设施
7、建设工作,建成母婴室16间。新增3岁以下婴幼儿照护服务机构1家,新增托位30个。落实计划生育家庭奖扶、特扶、养老保险补助等利导政策,共发放资金L13亿元、惠及46537人。表1XX区“十三五”卫生计生发展主要指标完成情况分类序号具体指标单位2015年现状值2020年目标值2020年实际值健康素质1人均预期寿命岁79.980.281.932婴儿死亡率%03.037以内1.2335岁以下儿童死亡率%03.037以内3.684孕产妇死亡率/10万09.5以下0人口发展5总和生育率一1.61.56出生人口性别比105.6107106.797出生缺陷发生率%0一15以下6.978免费计划生育服务覆盖率%
8、一95以上100资源酉己置9每千人床位数张2.785.82.7310每千人执业(助理)医师数人2.192.82.4711每千人注册护士数人1.672.81.8712区域内就诊率%-90以上91.95服务13电子健康档案建档率%89.490以上92.2514责任医生规范签约服务%-50以上56.7分类序号具体指标单位2015年现状值2020年目标值2020年实际值保障率15医疗服务综合满意度%-85以上8516个人卫生支出占卫生总费用比例%-30以下-注:每千人床位数、每千人执业(助理)医师数、每千人注册护士数目标值在编制“十三五”规划时是包含辖区内省市级公立医疗卫生机构相关数据的,但2021年
9、初对接市卫健委,明确不包含此数据,同时考虑XX区“七普”人口数剧增,市卫健委建议XX区据实填报,同步在市层面调低XX区“十四五”目标值。(二)主要问题由于历史原因,XX区卫生健康事业发展仍面临一些特殊困难和短板问题:一是人才队伍结构不优,缺乏高素质人才,人才引进困难;二是公共卫生能力不足,尤其是新冠肺炎疫情暴露出公共卫生体系基础薄弱,医防不协同等问题;三是基层医疗卫生服务能力不强,基层医疗卫生水平还不能很好地满足人民群众日益增长的健康服务需求;四是健康产业项目支撑较少,社会办医基础薄弱,不利于卫生健康事业良性发展。(三)面临机遇与挑战当今世界正经历百年未有之大变局,国际环境不稳定性不确定性明显
10、增强,经济全球化遭遇逆流。我国由全面小康社会迈入现代化建设新征程,以国内大循环为主体、国内国际双循环的新发展格局加快形成。XX省全面推进“一带一路”枢纽建设和大湾区大花园大通道大都市区建设,高质量发展建设共同富裕示范区,努力成为新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性的重要窗口。XX区“十四五”将迎来多重战略叠加释放的重大发展机遇,XX区以“真正把XX建设成为名副其实的XX花园”为总目标,以“生态立区、旅游兴区、XX强区”为主战略,以“一平台、两样板、五个X”为主抓手,高质量建设XX花园。因此,卫生健康工作在服务经济发展和改善社会民生实践中的重要作用将进一步凸显,这使我区卫生健康工作面临新形势
11、、新挑战、新机遇。国家层面:健康中国战略的不断深化对卫生健康事业提出新课题。十九届五中全会再提“全面推进健康中国建设健康中国持续深化,推进健康中国建设已成为全社会重要的新时代共识。中央全面深化改革委员会第十八次会议提出推动公立医院高质量发展,坚持以人民健康为中心,健全现代医院管理制度为目标。进入新发展阶段,特别是新冠肺炎疫情后,各级党委政府对卫生健康事业的重视程度空前高涨,社会公众的健康意识大幅提升,健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点。此外,“十四五”时期,我国将从轻度老龄化迈入中度老龄化,在养老方面,将实施积极应对人口老龄化国家战略,促进
12、人口长期均衡发展,健全基本养老服务体系将是我区面临的新挑战。省级层面:建设共同富裕示范区和数字经济“一号工程”为卫生健康事业带来新机遇。XX高质量发展建设共同富裕示范区,深入实施健康XX行动,加快建设强大的公共卫生体系,深化县域医共体改革和城市医联体建设,推动优质医疗资源均衡布局。同时将深入实施数字经济五年倍增计划,大力推进数字产业化,加快建设国家数字经济创新发展试验区,打造“互联网+医疗健康示范省,推动数字经济与医疗健康产业深度融合,智能化医疗产品逐渐得到普及应用,智慧医院、智慧病房等互联网+医疗健康的新模式和新业态逐渐涌现。得益于数字化改革的牵引,数字经济正在为医疗产业的变革和升级注入新动
13、能,科技创新赋能健康行业已是大势所趋。市级层面:全力建设“五城五高地”为卫生健康事业带来新任务。十四五”时期XX要加快建设“五城五高地”,其中涉及卫生健康事业发展的包括两个方面,一是打造生态环境最优、生活品质最好、幸福程度最高的生态宜居幸福城市。要求深入实施民生保障“10XN”集成式改革,牢牢守住各项民生基本需求底线,大力提升现代教育、公共卫生、就业创业、社会保障等公共服务水平;二是建设具有较强辐射能力的区域医疗高地。要求深入实施“健康XX”战略,建设一批在国内叫得响、有影响力的重点学科,打响“医在XX”品牌。加快“一城一高地”建设将对XX区卫生与健康事业提出新要求。区级层面:打造生命健康岛为
14、卫生健康事业带来新要求。“十四五”时期XX区将以“真正把XX建设成为名副其实的XX花园”为总目标,高水平开启XX全面建设社会主义现代化国家新征程,提出通过打造XX特色区域健康养生示范区、构建生命健康全产业生态圈和提升生命健康产业和品牌影响力来打造生命健康岛。实施健康XX行动,为群众提供全方位全周期健康服务,医疗卫生改革、公共卫生体系建设与健康产业发展等多个方面的开放合作,将释放更大的发展潜力和市场空间。二、总体思路(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神和省委、市委、区委决策部署,奋力打造“重要窗口”,坚持以人民为中心的发
15、展思想,坚持新时期卫生健康工作方针,坚定贯彻新发展理念,以满足人民日益增长的卫生健康服务需要为根本目的,以高水平建设健康XX为统领,以建设生命健康岛为目标,全面夯实基层基础,有效保障公共卫生安全,显著提升医疗综合能力,着力增强卫生健康制度供给,全力增进群众健康福祉,为建设“XX花园”提供更多卫生健康服务新成果,高水平开启卫生健康现代化建设新征程。(二)基本原则坚持以人为本,惠及全民,促进卫生健康公平发展。进一步增强便民惠民理念,转变治理模式,推动共建共享。通过健全基层首诊、双向转诊的分级诊疗模式,明确各级各类医疗机构功能定位,用适宜技术、在适宜地方、以适宜费用,让适宜人群享有适宜服务,提升公平性、可及性、经济性。坚持统筹协调,优化结构,促进卫生健康均衡发展。通过融合基本医疗、公共卫生和健康管理,向群众提供集健康促进、预防、诊断、治疗、康复的全周期服务,实现供给侧体系整合、需求侧服务连续、治理侧制度联动。既注重医防融合、中西医并重,又突出医康养一体、医教研协同,相互补充、互促共进。坚持创新驱动,数字赋能,促进卫生健康高质量发展。以人才、科技、信息化为核心,加强科技创新和技术攻