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1、关于输注白蛋白的几个冷知识输白蛋白/球蛋白是用普通输液器,精密输液器,还是输血器?一、白蛋白说明书相关要求1 .人血白蛋白(商品名称:贝林)的说明书中有提到:20%人血白蛋白溶液必须通过静脉输注。必须使用无菌、无热原的一次性输液装置。2 .人血白蛋白(商品名称:BUnIinate)说明书中没有提及必须使用何种输液器,也没提及要求使用输血器。3 .人血白蛋白(商品名称:AIbURX)说明书中也没有提到:首先我们要弄清楚两点:二、常用输液器/输血器过滤孔径1 普通输液器:材料为聚氯乙烯(PVC),含有增塑剂(DEHP),过滤孔径为15um;不适合输注与PVC不相容的药物。2 精密输液器:过滤孔径为
2、5um、3um、2um,甚至更小,临床有含和不含DEHP两种;3 输血器:大部分为聚氯乙烯(PVe)材质,过滤孔径为170Um260Um。三、人血白蛋白的性状人血白蛋白属于生物制剂,是由健康人血浆,经过乙醇蛋白分离法提纯,并经过60度10小时加温灭活病毒后制成,略粘稠,分子量较高为66000道尔顿。根据2014年5月1日执行的卫生行业标准静脉输液技术操作规范6.7.2用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器应4小时更换一次;及人血白蛋白说明书,输注时宜用备有滤网装置的输血器;所以输注人血白蛋白应使用输血器。注:参考静脉输液技术操作规范6.6.4的要求,连续输注两个不同供者的血液时,应在前一袋血输
3、尽后,使用无菌生理盐水冲洗输血器后接下一袋血继续输注。所以,连续输注两个人血白蛋白时,只需要在输注完毕冲静脉输液管路即可连接下一瓶人血白蛋白(一般情况下,人血白蛋白间隔4-6小时重复给下一瓶)。四、人血白蛋白的储存条件人血白蛋白是室温保存还是冰箱保存呢?大部分要求2-30。C的避光环境保存。也有部分厂家要求在2-8。C避光保存。所以,大家要根据当时季节、当地温度及人血白蛋白说明书要求进行保存。五、知识拓展L人血白蛋白增加血容量的能力:1g白蛋白可保留18毫升水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100mI血浆或20OmI全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。2.人血白蛋白稀释剂的选择:人血白蛋白可以用5%的葡萄糖或0.9%的生理盐水等渗溶液进行稀释,不可使用注射用水进行稀释,因为注射用水是低渗性,使用其稀释人血白蛋白有导致患者溶血的风险。