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1、XX师范学院“混合式教学”专项课题申请书课题名称成果形式课题负责人负责人所在单位填表日期申请者的承诺:本人对所填写的本表各项内容的真实性负责，保证没有知识产权的争议。如获立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守学校、学会的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。学校、学会有权使用本表所有数据、资料和宣传推广研究成果。申请人（签章）：年月日填表说明1、课题名称：应确切反应研究内容，最多不超过25个汉字。2、成果形式：选填“研究报告”或“研究报告和论文（专著、译著、编著3、课题负责人：应为课题研究的实际负责人，只能填写1人。4、课题组主要成员：指项目组内起主要作用的人员，包括项目申请人
2、。若批准立项后，课题组主要成员未经申请批准不得随意增减。6、此申请评审书一式二份。一、项目组成员信息项目负主贝人情况姓名性别出生年月最后学历最后学位技术职务研究专长工作单位通讯地址邮政编码办公室电话移动电话E-mail项目组情况含主持人总人数高级中级初级博士后博士生硕士生本科生姓名性别出生年月专业技术职务/学位从事专业工作单位课题分工签字成果形式结题时间二、课题设计论证课题名称（必填）:（请按下面3部分逐项论述，合计字数不超过3000）1、本选题的目的、国内外相关研究现状述评；2、本选题研究的基本思路和主要观点；3、本选题的研究方法和创新点。三、完成本选题的基础条件1、仅限填写课题申请人本人近年来已有相关成果。请注明本人角色、发表（出版）时间、报刊名称、题目、全文字数；2、仅限填写课题申请人本人近年来承担并完成的主要科研项目。请注明本人角色、项目编号、立项年度、委托部门、课题名称、获奖情况；3、主要参考文献四、课题研究进度安排及预期成果五、课题负责人所在单位意见六、学校、学会意见（所在单位科研部门盖章）二。一年月日（单位盖章）
