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1、医院急性胰腺炎患者健康教育【讲解病因】胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎症。在国内急性胰腺炎合并胆道疾病最常见。【说明表现】腹痛为本病的主要表现,多为突然发作,常在酗酒和暴食后发病。腹痛常为上腹部,疼痛剧烈,呈持续的钝痛、钻痛、刀割样痛或绞痛,可向腰部呈带状放射。起病时有恶心、呕吐与腹胀,死型有休克,多数有轻重不等的脱水。同时有中度的发热,少数有高热,出血坏死。【介绍治疗】采取综合性治疗措施,包括:病情监护、禁食、胃肠减压,抑制胰液分泌,纠正休克与水电解质平衡失调、镇痛、防治继发感染及各种并发症等。【手术指征】(1)诊断未明确疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者。(2)黄疸加深需解除胆道
2、或壶腹梗阻者。(3)腹膜炎经抗生素治疗无好转者。(4)并发脓肿或假性囊肿者。【重点解释】1.饮食。疼痛明显时,须禁食l3d,重者采用胃肠减压。禁食期间,可由静脉补充营养,注意水电解质平衡,待症状消失后可给少油易消化食物,每日膳食中脂肪不宜超过50g。忌暴饮暴食,尤其是高脂肪饱餐,戒烟酒。2 .活动。重者卧床休息,避免精神紧张。3 .复查时间及指征。初愈后的头半年内12个月复查一次胰腺B超及淀粉酶。出现腹痛、恶心、呕吐等症状应及时回院就诊。【特殊交代】1 .积极防治胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫感染;积极治疗高脂血症、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等可能导致胰腺炎发病的疾病。2 .慎用可诱发急性胰腺炎的药物,如硫嗖喋吟、激素、喂嗪类利尿剂、左旋门冬酰胺酶等。3.持续应用抗乙酰胆碱药时注意观察有无心动过速及加重麻痹性肠梗阻、等不良反应。