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1、医院消毒灭菌剂使用管理制度1、消毒、灭菌剂对人体组织和病原微生物之间无选择作用,吸收后对人体可产生毒性,因此一般不作全身应用,主要用于体表(皮肤、黏膜、伤口)、器皿、排泄物和周围环境的消毒。2、消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。3、环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。4、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法:(1)高度危险性物品,应采用灭菌方法处理。(2)中度危险性物品,应采用中水平消毒以上效果的消毒方法。(3)低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或
2、做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。5、根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:(1)对受到致病菌芽胞、真菌胞子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用中水平或低水平的消毒方法。(4)杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间。(5)消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。6、根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:(1)耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。(2)不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。(3)物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。7、消毒、灭菌剂使用时应防止过敏和可能对皮肤、黏膜的损伤。8、消毒剂应放置于阴凉通风处,避光、防潮、密封保存。9、消毒人员应做好个人防护,必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩等。有强烈刺激性气味时,人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。