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退寝验收单姓名院系班级性别所住寝室号家具损坏情况签章：钥匙退还情况签章：水电费结算情况签章：公寓退寝办理情况签章：公寓科注销办理情况签章：学生离寝保证情况学生签字：备注：本表在院系或班主任处领取，是学生退寝办理凭证，不得涂改。
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