抗肿瘤药物肝脏毒性患者的健康教育.docx

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抗肿瘤药物肝脏毒性患者的健康教育1 .发病机制抗肿瘤药物引起肝毒性主要途径有三:直接损伤肝细胞。导致肝脏基础疾病加重,特别是病毒性肝炎。由于潜在的肝脏疾病改变抗肿瘤药物的代谢,导致其体内代谢时间延长,副作用增加。2 .主要表现几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝大、血清转氨酶及胆红素升高,严重者出现黄疸甚至急性重型肝炎。3 .主要药物MTX、CTX、氮芥、柔红霉素、放线菌素D等。4 .处理措施(1)化疗患者应预先了解病史,包括用药史,有肝功能不全者慎用或减量使用抗肿瘤药。化疗期间应定期查肝功能,包括AKP、GT等酶学测定。(2)一般而论,肝细胞损伤,特别是用药后短期内出现的转氨酶升高,多属一过性,停药后可迅速恢复。联苯双酯、谷胱甘肽、易善复、甘草酸二锭、葡醛内酯等有助于转氨酶恢复正常。(3)观察病情变化,了解患者主诉,发现异常及时处理。(4)做好心理护理,保持情绪稳定,注意休息,饮食应清淡,适当增加蛋白质和维生素的摄人,避免高糖、高脂肪饮食加重肝脏负担。

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