输血反应的预防及处理流程.docx

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1、输血反应的预防及处理流程【预防措施】1 .严格管理输血器具,使用一次性输血器,严格执行无菌技术。2 .正确管理血液及血制品,血液取出后,避免剧烈震荡,如为库血,可在室温下放置15-2Omin后在输入。3 .输血过程中,(从血液标本中采集到血液成分的输入)严格“三查八对”(三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好;八对:核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量)4 .开始输血速度宜慢,不超过20gttmin观察15分钟,如无不良反应,根据病情调节滴速,成人40-60gttin,儿童、老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。5 .输血过程中加强巡视,持续观察有

2、无输血反应。6 .患者发生输血反应,立即通知医生及输血科,按反应类型及程度予以处理:低热患者,减慢输液速度,密切观察;高热患者,遵医嘱物理降温、给予解热镇痛药及抗过敏性药物。过敏反应:轻者减慢输液速度,给予抗过敏性药物,继续观察。严重者,立即停止输血,更换输液器,保持静脉通道,遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素05-lml,监测生命体征、氧气吸入、抗休克治疗,必要时气管切开及CPRo溶血反应:a、立即停止输血、报告医生,保留剩余血液和患者输血前后的血液标本送输血科检验。b、维持静脉通道,遵医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液。C、双侧腰部封闭及热敷。d、抗休克治疗。e、严密观察病情变化并做好记录。7 .必要时上报医务科、护理部。8 .患者/家属有异议时,立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。【处理流程】

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