麻黄药物中毒救治方法及要点.docx

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1、麻黄药物中毒救治方法及要点麻黄为麻黄科植物,有草麻黄、木贼麻黄两种,草质茎枝供药用。有效成分为麻黄碱,木贼麻黄含麻黄碱量高。【药理和毒理】麻黄碱易自消化道吸收。进入机体后因其能抑制胺氧化酶故不被氧化破坏,在体内作用时间较长,最后以原型由肾脏排出,12h排出60%75%,24h排尽。其毒理作用为抑制丁氨基氧化酶的活性,使肾上腺素和肾上腺素能神经的化学传导物质的破坏减慢,以致引起交感神经系统和中枢神经系统兴奋。【中毒症状】误服后0.52h便出现症状,主要为交感神经兴奋的表现,可有头痛、头晕、耳鸣、颜面潮红、出汗、恶心、呕吐、烦躁不安、震颤、心悸、心动过速、血压上升、心前区疼痛,瞳孔散大而视物不清。

2、还有排尿困难及尿潴留。当心脏受抑制时可引起心律失常,心动过缓,甚至可发生惊厥。由于致死量较大,中毒致死者少见。【治疗要点】1.用1:4000高镒酸钾液或0.2%鞍酸溶液洗胃。2 .立即皮下注射硫酸阿托品ImgJ5min后视病情需要,可重复注射1次。3 .镇静药苯巴比妥钠O.Ig肌内注射,或口服氯丙嗪2550mg,3/d或用10%水合氯醛20ml灌肠。4静脉滴注5%葡萄糖生理盐水2000ml,补充体液。5 .循环衰竭时,用去甲肾上腺素或间羟胺(阿拉明)静脉滴入,维持血压。6 .如中毒症状严重,可用冬眠合剂作静脉注射,施行人工冬眠。7 .温湿敷或湿浴,以减轻末梢血管收缩。8 .其他对症治疗,必要时给氧。9 .忌用氨茶碱,因其与麻黄碱有协同作用。

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