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1、项目编号:呼吸疾病全国重点实验室临床及流行病学研究专项项目申请书项目类型:临床及流行病学研究专项项目名称:项目申请人:项目起止时间:项目承担单位:项目联系人:联系电话:呼吸疾病全国重点实验室2023年制填报说明一、填写申请书前,请先查阅呼吸疾病全国重点实验室临床及流行病学研究专项项目中报指南及规定。申请书各项内容,应实事求是,逐条认真填写。表达要明确、严谨,字迹清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注出全称。二、申请书请用A4复印纸,于左侧装订成册。三、封面右上角“项目编号”暂不用填写。、项目信息1.基本信息项目名称研究期限申请金额(万元)中文关键词英文关键词2.中文摘
2、要(400字以内)3.英文摘要二、项目申请人信息1.基本信息姓名年龄工作单位学位职称联系电话主要研究领域2.科研与工作经历(倒序排列)开始年月-结束年月机构名部门职称3.承担科研I限5项)页目情况(仅填写作为项目负责人或子课题负责人承担的项目,按B寸间倒序填写,项目名称项目类别资助机构资助金额(万元)项目编号起止时间三、项目团队信息团队主要参与人信息(不含申请人,限9人)序号姓名出生年月性别职称学位工作单位项目分工电话证件号码123456789四、项目经费预算(不得设置间接费用、基建费、设备费;劳务费比例不得超过项目总预算的30%)科目名称金额测算依据一、直接支出报告正文参照以下提纲撰写,要求
3、内容翔实、清晰,层次分明,标题突出。请勿删除或改动下述提纲标题及括号中的文字。一、立项依据与研究内容(建议8000字以内)(一)项目的立项依据(国内外研究现状及发展动态分析,需结合科学研究发展趋势来论述科学意义;或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。附主要参考文献目录)(二)项目申请人科室已具备的临床优势、项目临床或流行病学研究意义(三)项目的研究内容、研究目标以及拟解决的关键科学问题(此部分为重点阐述内容)(四)项目特色及创新点(五)总体研究方案、技术途径及可行性分析(六)年度研究计划(包括拟开展的临床实验、组织的重要学术交流活动、国际合作与交流计划等)(七)
4、项目预期研究成果及可能达到的水平(理论性研究成果需注明预期水平和影响;应用性研究成果需注明其应用前景、能达到的技术指标、潜在的经济与社会效益等)二、研究基础与工作条件(一)研究基础(着重填写申请者与主要参与者的主要工作成绩以及与本项目相关的研究工作积累)(二)工作条件(包括已具备的实验条件、临床资源,尚缺少的实险条件和拟解决的途径,包括利用国家临床中心、附属医院和全国重点实验室等研究基地的计划与落实情况)(三)正在承担的与本项目相关的科研项目情况(申请者与主要参与者正在承担的与本项目相关的科研项目情况,重点描述正在承担项目与本项目的关系与区别)(四)代表性成果(申请人近5年发表的论文、专著、授
5、权专利等,限5篇以内。格式要求:1)期刊论文:按照论文发表时作者顺序列出全部作者姓名、论文题目、期刊名称、发表年代、卷(期)及起止页码(摘要论文请加以说明);2)会议论文:按照论文发表时作者顺序列出全部作者姓名、论文题目、会议名称(或会议论文集名称及起止页码)、会议地址、会议时间;3)授权发明专利:填写发明人,专利名称,授权时间,国别,专利号。论文作者姓名后注明第一/通讯作者情况:所有共同第一作者均加注上标“#字样,通讯作者及共同通讯作者均加注上标字样;所有代表性研究成果和学术奖励中本人姓名加粗显示。)三、其他(其他需要补充说明的情况,如无需补充请填“无”)申报承诺书本人承诺:本项目所有申请内
6、容真实有效,不存在违背科研诚信要求的行为,不涉及保密内容。在项目申请评审过程中,恪守职业规范和科学道德,遵守评审规则和工作纪律,杜绝任何可能影响评审公正性的行为。本项目涉及的人体研究、人类遗传资源和动物实验均按照国家及实验室相关法律法规及有关规定执行。本项目如果获得资助,我与项目组成员将严格遵守有关项目规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作,按时报送有关材料。如有违反,本人愿意接受相关部门做出的各项处理决定,包括但不限于取消项目承担资格,追回项目经费,通报违规情况,取消一定期限项目申报资格,记入科研诚信严重失信行为数据库等。申请人(签章):年月日附件材料(与申请书合并一同提交)1 .提供申请人5篇以内近5年公开发表的与项目相关的代表性论文首页2 .医学伦理与生物安全证明材料3 其他与项目申请相关的证明材料