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1、陕西省新型研发机构组建认定申请书单位名称：单位负责人：申报时间：陕西省科学技术厅申报单位名称邮政编码单位地址法人类型企业法人口事业单位法人社会团体法人法人登记证书编号组织机构代码注册年份注册资金公司法人姓名职务电话联系人姓名职务电话技术领域软件信息服务口集成电路及电子元器件口网络与通信计算机设备与终端显示技术及产品生物医药生态与环境新能源新材料医疗器械口医疗卫生农业与海洋口先进制造与装备口交通与城建其他，请注明研发类型基础研究应用研究试验发展技术服务成果转化企业孵化其他，请注明技术来源依托单位/平台二、单位人员情况职工总数（人）其中专职研发人员数职工人数按学历分（人）博士硕士本科专科其他/职工
2、人数按技术职称分（人）高级职称中级职称初级职称其他高层次人才情况三、科研基础条件10万元以上设备数（台/套）仪器设备原价总值（万元）办公和科研场所（平方米）单位资产总额（万元）国家级、省级创新平台数量（含重点实验室、工程中心、技术中心等）（个）创新平台序号名称审批部门获批时间12四、承担科技项目情况（近三年）合计国家级省部级其他各级财政科技项目（纵向）项目立项总数（项）资助总经费（万元）横向项目来自企业的项目数（项）来自企业的项目合同金额（万元）五、科研成果产出情况（成果所有权主体为申请单位）专利产出情况近三年专利申请数其中：发明专利授权有效发明专利拥有数PCT专利申请数发表论文情况近三年发表
3、论文总数（篇）制定标准情况近三年牵头或参与制定标准数量（项）其中：国际标准国家标准行业标准地方标准其他OO科技奖励情况近三年政府赞助项目与科技奖励（项）其中：国家级省部级其他六、经济效益与研发投入上年机构总收入（万元）过去三年成果转化收入（万元）七、孵化与引进企业情况序号公司名称立度成年是否高新技术企业是否科技型中小企业备注12八、高层次人才情况序号姓名性别专家名称获批年度123序号姓名性别专家名称获批年度45九、机构发展目标总体发展战略主要发展方向特色定位十、阶段目标及安排阶段目标进度安排十二、经费预算及来源经费预算经费来源十三、申请单位意见申请单位意见单位负责人：申报单位（公章）：年月日附件清单序号
