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1、管理体系认证申请书申请方：（加盖公章）申请日期:申请认证组织信息申请方名称注册地址经营、生产地址法人代表网址http:/组织机构代码注册资本万元固定分场所数量临时分场所数量组织通信地址邮编管理者代表E-mail电话()传真()手机认证第二联系人职务E-mail电话()传真()手机申请认证性质：口初评口再认证口已认可的证书转换拟认证领域、标准及体系内涉及人数口质量管理体系认证（QMS）GB/T19001体系人数总人数：倒班制度：参与倒班人数：口环境管理体系认证（EMS）GB/T24001体系人数口职业健康安全管理体系认证（OHSMS）GB/T45001体系人数依据体系人数需对两个或多个体系结合审
2、核时：是否建立了一体化体系文件，适宜时，包括适度融合的作业文件口是口否是否考虑总体经营战略和计划的管理评审口是否是否对内部审核采用了一体化方法是口否是否对方针和目标采用了一体化方法口是口否是否对体系过程采用了一体化方法是口否是否对改进机制（纠正和预防措施、测量和持续改进）采用了一体化方法口是口否是否有一体化的管理支持和管理职责口是口否一体化结合程度总体评价低口中口中高高管理体系边界、覆盖的产品及活动（多个现场时，应分别对应描述，见注）：范围说明：（主要的外包过程、QMS体系删减）注：多地址认证的申请方请按分支机构数目另做附件，注明分支机构的名称、地址、涉及产品/服务的活动，附在本申请书之后。其
3、它信息1.组织申请认证时2年内，相关产品是否有国家或省级监督抽查不合格情况？相关组织是否有安全生产责任事故或环境排放超标等违法现象？：口无有：请说明整改情况：2 .希望获得套认证证书副本；3 .希望第一阶段审核时间：年月4 .审核所用语言：中文；英文；其它：5 .能否安排在周六、周日进行现场审核？能/否6 .是否轮班：口否/口是，轮班制数：7 .作息时间：上午：下午：8 .本组织是否接受咨询服务：口否/口是，咨询单位名称:9.是否曾获得过其它认证证书：口否/口是证书类型颁证机构证书编号颁证日期证书有效期10.职业健康安全管理体系（申请职业健康安全管理体系时必填）a.主要的危险源和OHS风险：b
4、.使用的主要危险材料：c.适用的C）HS法规中的有关的法律义务：11.其它需要说明的问题:申请组织声明北京华夏沃土技术有限公司：我受法定代表人委托，已通读并理解贵机构公开文件的所有条款，经讨论决定并作出承诺，同意遵守认证相关的法律、法规和规则，自愿申请认证并履行合同，在现场审核之前，我单位确保相关管理体系已运行至少三个月且已完成内部审核和管理评审。在获得证书后我单位将始终遵守认证的有关规定，接受年度监督审核、提供评价所需的信息。本申请书的所有资料及信息经本人核准，保证真实准确。（单位公章）申请单位代表：申请各类管理体系认证时需提交的资料基本资料 申请方和拟认证组织的法律地位证明（法人营业执照复
5、印件或法人授权书）口资质或许可证复印件（法律法规规定需要资质和许可证的行业）口商标注册证明复印件或商标授权使用证明（认证证书中表明注册商标时需提供） 有效的管理体系文件（手册、程序文件等） 最近一次内部审核和管理评审报告口部门职责与管理体系要求对照表 组织认证场所清单（当组织有两个或两个以上场所时提供）口生产/服务工艺流程示意图、主要生产和检验设备、产品适用标准清单口对产品符合性产生影响的任何外包信息质量管理体系认证补充资料口生产工艺流程图，标明关键、特殊工序及质量控制点依据GB/T19001：2016版标准，对不适用的条款的说明口质量目标及目标实现措施环境管理体系认证补充资料 重要环境因素清
6、单，适用的法律法规清单及环境目标、指标和管理方案 环境评价“三同时”验收报告等环境许可活动的证明文件或资质文件口主要污染物，执行的排放标准及类（级）别口主要污染物监测报告（适用时）口市级以上环境保护行政主管部门出具被认证组织的在近一年内未因环境违法受到行政处罚的证明（组织的活动产生的环境污染、环境影响重大时须提供） 受审核方的环境管理体系所覆盖的活动区域和管网示意图（至少包括污水、雨水管网）并注明各排污口口主要污染物处理流程示意图/处理方法（需要时）职业健康安全管理体系认证补充资料口主要危险源和OHS风险清单口使用的主要危险材料清单口适用法律法规清单及职业健康安全目标和管理方案口安全情况简介（需要时），包括近一年中是否发生事故及处理情况口职业健康安全管理体系所覆盖的活动区域示意图口安全生产许可证（需要时）证书转换补充资料申请方法人营业执照复印件或法人营业执照复印件和法人授权书在认证客户有多个场所时，还应提供其与各场所的法律关系证据；口管理体系转换申请表口资质或许可证复印件（法律法规规定需要资质和许可证的行业）口商标注册证明复印件（如需在认证证书中表明商标时）口原认证机构颁发的认证证书复印件口最近一次认证审核的审核报告、不合格报告及整改完成证据
