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1、福建省等改善就医感受提升患者体验工作主要做法附件：1.数字赋能便医惠民福建省扎实推进医学检查检验结果与影像资料共享互认2 .山东省开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动持续改善就医感受提升患者体验3 ,“微改革”让群众获得“大实惠”河南聚力改善就医感受提升患者体验4 .中日友好医院以病人为中心多措并举提升患者就医体验附件1数字赋能便医惠民福建省扎实推进医学检查检验结果与影像资料共享互认近年来，福建省深入贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要指示批示和来闽考察重要讲话精神，加快推进“数字福建”与“智慧医疗”深度融合发展，创新举措打通医学检查检验结果与影像资料共享互认的堵点难点，有效提高医疗资源
2、利用率，人民群众医改获得感不断增强。一、主要做法（一）强化信息支撑，构建“一平台、一朵云”。“一平台”，即建立省医学检查检验结果共享互认平台（简称省互认平台），统一医疗机构信息系统改造接口路径等，汇聚形成省域医学检查检验结果大数据库，实现医学信息的结构化存储，不仅打破了“医疗信息孤岛”，还为后续医疗健康大数据应用奠定基础。“一朵云”，即在省互认平台拓展“医学影像云”技术应用，影像调阅的速度、网络化三维、影像监控检测实现突破，医生不仅能以高清无损方式实时查看二维原始影像，还能进行网络化三维可视化重建，更加直观、准确、快速地分析诊断疾病，实现高质量、便捷化共享互认。（一）制定互认规则，明确“认哪些
3、、怎么认”。委托省临床检验中心、省放射诊断质控中心，经过临床专家多方调研论证，明确首批互认项目包含医学影像检查项目3类55项、临床检验类项目7类73项，并对128项互认项目制定互认有效期，覆盖70%以上诊疗中常用、高频、高值检查检验项目，充分满足临床诊疗需求。细化明确共享互认规则，属于互认项目范围的检查检验结果，同级公立医疗机构之间、紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内医疗机构、二级及以下公立医疗机构对上级公立医疗机构均应予认可。（三）纳入点题整治，建立“双台账、双点评”。2021-2022年，省纪委监委将医学检查检验结果共享互认纳入“点题整治”项目，纳入政治监督内容。建立月进展、问题线索“双
4、台账”，实行一月一报一汇总制度；建立“双点评”机制，对项目进展情况及发现问题逐个进行点评，形成“项目进度督办表”。省纪委组织点面结合开展实地监督，坚持运用“看态度、看措施、看落实、看效果、看举一反三”的“五看”工作法，形成问题清单抄送省直相关部门，同步反馈市县党委、政府，督促整改落实，形成监督闭环。省级按照统一组织、分级负责、分批实施的原则，稳步推进全省医疗机构间医学检查检验结果共享互认，促进合理检查检验。同时,强化宣传培训，制作发布“福建省检查检验结果互联互通互认”宣传片，并在医疗机构内广泛开展互认政策宣传，加强医患沟通，提高检查检验结果共享互认的公众知晓率。（四）健全长效机制，注重“抓质控
5、、增动力”。省互认平台通过数字化、结构化、统一平台存储方式，及时动态掌握医疗机构互认情况与不互认理由，提升实时监管效率。设置省互认平台监控指标12类43项，互认决策分析指标7类38项。通过多维数据分析，实现对医疗机构互认情况的智能监管。充分发挥医学检查检验质控中心作用，制订完善本级检查检验项目质量评价指标和质量管理要求，督促医疗机构加强质量管理，规范开展室内质量控制与室间质量评价。将互认指标评价结果纳入公立医院院长年度绩效考核和三级医院评价指标，考核结果与院长绩效年薪与医院工资总额挂钩，提升医疗机构主动开展共享互认的积极性。二、推进成效（一）更快更稳。为方便医生互认医学检查检验结果，创新“医疗
6、机构预加载数据”模式，根据患者预约就诊信息,平台支持医疗机构提前1日下载患者检查检验数据到本地服务器，使医师端调阅患者院外检查检验结果数据耗时少于1秒，实现“毫秒级共享”。（二）提质扩面。截至2023年5月底，省互认平台已接入243家二级及以上公立医院，基本实现省、市、县级公立医院间的检查检验报告调阅共享；累计互认2.06亿项次，覆盖LlO亿就诊人次。省级“医学影像云”子系统方面，14家省属医院均已接入，厦门、莆田、宁德市完成与省平台对接，实现跨地市、跨机构调阅。（三）群众认可。将医学检查检验结果共享互认作为深化医改重要举措，不仅有效减轻了患者医疗负担，也让医务人员减少了不必要的重复劳动。该项
7、目还在省纪委监委社会评价中，群众知晓率91.38%,满意率97.5%,支持率98.06%。同时，2022年国家公布的三级公立医院满意度调查结果，福建省门诊、住院患者满意度分别位居全国第4、第5,医务人员满意度位居全国第4。三、经验启示（一）坚持以群众需求为导向。省委省政府高度重视卫生健康事业改革发展，针对群众反映的“检查多、检查贵”等问题，强化改革意识，从推动医学检查检验结果互认共享入手，进一步改善群众就医体验。为顺利推进这项改革，省委、省政府多次召开会议研究部署，省纪委监委同步跟进，各相关部门和各级医院密切配合，进一步凝聚改革合力。（二）坚持以数字健康为基础。实现医学检查检验结果在线共享互认
8、，得益于多年来福建省深入贯彻落实习近平总书记在福建工作期间作出的“数字福建”战略部署，以及持续推进智慧医院等建设成果；尤其是结合世行贷款医改项目实施，全面建成县域医学影像、医学检验等资源共享中心，为省、市、县医疗机构之间，以及县域内互认共享奠定了坚实的基础。同时，信息技术发展日新月异，推进公立医疗机构的信息化建设，需要各级政府加大投入力度，统一技术标准与规划建设，形成全民数字健康“一盘棋”格局。（三）坚持以医疗安全为前提。打通不同医疗机构间医学检查检验结果共享互认，需要同步推进各医疗机构间检查检验项目同质化管理。福建省各级卫生健康行政部门不断强化监管职责，指导医疗机构遵循科学规律，加强医疗质量
9、管理,保障医疗安全。同时，依托省、市级医疗质量控制中心开展医疗质量管理与控制，促进同质化高质量发展。（四）坚持以考评激励为关键。深化“三医联动”改革，加强与医保部门配合，合理确定医保基金预算总额，不因检查检验结果互认调减区域总额预算和单个医疗机构预算总额；结合推进DRG/DIP收付费改革，结余医保资金由医疗机构留用，引导医疗机构合理检查、合理诊疗，主动控制成本；同时，将医学检查检验结果共享互认开展情况作为医改重点任务并纳入公立医院院长年度考核等，进一步调动各级医院和广大医务人员的积极性。附件2山东省开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动持续改善就医感受提升患者体验山东省卫生健康系统深入开展学习贯
10、彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，按照国家卫生健康委、国家中医药管理局改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023-2025年)部署，将“解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动”作为改进工作作风、密切联系群众的重要载体，进一步改善群众就医感受，提升患者体验，增强群众获得感、幸福感、安全感。一、聚焦聚力流程再造，让群众看病更便捷山东省卫生健康委以大兴调查研究为契机，将“改善人民群众看病就医感受”作为重点调研课题，组织各级医疗机构，围绕预约挂号、门诊就诊、便民服务、大型设备检查预约等流程开展体验式调研，“零距离”倾听就诊患者心声，有针对性优化服务流程，提高医疗资源配置效率和群众看病就医便捷程
11、度。截至目前，全省95.7%三级、94%二级公立综合医院线上预约诊疗接入“健康山东服务号”。92.96%三级、66.86%二级公立综合医院实现门诊预约就诊，且预约时段精准到20分钟以内；92.95%三级、66.86%二级公立综合医院实现超声、磁共振、CT等预约检查，预约时段精准到30分钟以内。121家二级以上公立综合医院实现床旁入院办理，135家实现床旁出院结算，近1周全省床旁入院、床旁出院结算办理量均超过7万人次。发挥信息化作用，建立全省互联网医院线上统一入口，优化建设“鲁云影像”“鲁云急救”“鲁健e查”等综合性服务平台，加快推进“鲁医互认”，20家省属综合医院已实现检验结果调阅共享互认，济
12、南、青岛、潍坊、滨州、荷泽等5市实现跨市调阅共享互认。二、聚焦聚力质量提升，让群众看病更放心国家临床重点专科牵头专科联盟覆盖省内全部县（市），通过微信公众号、网站等方式对国家、省级临床重点专科等优势诊疗专科开展集中宣传推介，方便群众查询，引导合理选择。实施基层医疗卫生服务能力三年提升行动，已选派217名业务院长驻点帮扶基层机构、8157名医务人员下基层开展巡回帮扶，助力医疗基层服务能力提升。全面推开紧密型县域医共体建设，推动建立专科联盟和妇幼保健机构标准化,积极组织专家团队到基层开展诊疗服务，累计建设1077个名医基层工作站和4574个村卫生室服务点。实施基层中医药服务能力提升工程，加强县级中
13、医药适宜技术推广中心规范化建设，制定首批中医药适宜技术推广项目目录，目前全省83.5%二级以上公立中医医院成立了中医药适宜技术推广中心，累计确定66项中医药适宜技术、制定19项中医治未病干预方案。三、聚焦聚力拓展服务，让群众看病更多样重点关注“一老一幼”及传染病、精神病患者等特殊人群的健康保障，着力满足群众多样化的健康服务需求，让群众就医体验更加丰富。大力推进家庭医生服务“六个拓展”，提升家庭医生签约服务覆盖率。推广“三减”慢性病防治干预模式，36万名“三高”患者享受医防融合、上下协同的一体化诊疗服务。积极推广日间医疗服务模式、疼痛综合管理模式、多学科诊疗模式。试点推进“优陪优护”病房管理,进
14、一步深化“互联网+护理服务”，开展住院患者出院服务项目，鼓励有条件的医疗机构对具有较高再入院率或有较高医疗护理需求的出院患者提供延续性护理服务。全面推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，为高龄、失能等老年人提供居家医疗服务，在济南市、青岛市、临沂市、荷泽市等4市试点推进老年人全程医疗护理服务。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心均启动健康积分激励机制，提升居民医防融合服务感受度。四、聚焦聚力环境改善，让群众看病更舒适严格保护患者隐私，92.09%的二级及以上公立医院实现门诊就诊“一人一诊室”，各诊区设有分诊导诊台，保持良好就诊秩序。推动所有二级以上公立医疗机构实现投诉统一管理，使患者投诉渠道保持畅通。推
15、进医疗机构无障碍和适老化改造，全省1971家乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展老年友善环境整治，94.1%的村卫生室配备重点人群智慧随访及康复理疗设备。聚焦不同人群健康需求，在全省开展“四送四进四提升”健康促进行动，将易于掌握、便于接受的卫生健康知识普及到群众身边，将群众急需、适宜推广的卫生健康服务送到社区乡村，将关系群众切身利益、与日常生活密切相关的卫生健康政策送到基层。五、聚焦聚力转变作风，让群众看病更踏实把医疗系统作风建设作为改善群众就医感受重要举措，持续优化调整纠风机制成员单位，强化部门协作，健全完善新时代纠风工作体系。联合省医保局印发关于贯彻落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的工作方
16、案，将医疗机构及其从业人员遵守九项准则情况与医疗质量管理、医疗卫生行业综合监督等监管工作相结合，与医护人员医德医风考评、年度考核、晋级晋职、岗位聘用、评优评先及绩效分配相挂钩。深入开展“医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动“，健全红包线索反映、调查核实、处置上报管理机制，主动切断利益链条。在严格管理的同时，精心组织“中国医师节”“512护士节”以及“齐鲁最美健康卫士”“山东好医生”“山东好护士”评选等重要宣传活动，选树先进典型，加强正面引导，为构建良好医患关系营造良好氛围。附件3微改革让群众获得大实惠河南聚力改善就医感受提升患者体验近年来，河南省高度重视改善群众就医感受，从群众就医关键小事入手，先后出台“提升医疗服务十大举措”“便民就医少跑腿”七项措施，通过改革“小切口”，解决群众的就医“大问题”，这些“微改革”举措，无一不是真真切切的合民情、顺民意、解民忧，让更多的群众
