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茅台学院学生复学申请表编号：教务处籍复（）号姓名学号性别原年级原专业原班级家长联系电话学生联系电话学生本人申请本人因特此申请复学。申请人:家长签字：申请日期:辅导员审核请详细填写辅导员与学生及家长联系沟通情况（可附页）：辅导员签字:审核日期:系部审批意见同意该生的申请，编入专业级班就读。签字:审核日期:（公章）学生工作处审批意见（须写明是否同意）签字:审核日期:（公章）教务处审批意见签字:审核日期:（公章）分管校领导审批意见签字:审核日期:注I1、此表原件一式1份，教务处保留原件；其他相关部门保留1份复印件：2、因病保留入学资格或休学的须附二级甲等以上医院诊断意见、休学/保留入学资格通知书和录取通知书（保留入学资格者需要）。3、因创业保留入学资格或休学的须提供相关创新创业材料、休学/保留入学资格通知书和录取通知书（保留入学资格者需要）。4、因应征入伍保留入学资格或保留学籍的须附义务兵退出现役证、保留入学资格/保留学籍通知书和录取通知书（保留入学资格者需要）；5、同意复学后，应继续修完培养方案中的规定课程，若培养方案变动则由系部统计需补修、重修、置换课程提交至教务处。
