病理诊断及制片质量考核制度.docx

《病理诊断及制片质量考核制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理诊断及制片质量考核制度.docx（1页珍藏版）》请在第壹文秘上搜索。

病理诊断及制片质量考核制度1、每季度由科主任指定专人负责以下考评工作。(1)随机抽取20份病理报告检查以下几方面：1)报告书写与发出是否按规范要求。2)字迹清晰，有无涂改。3)有无执行初查及复查制度、疑难病例会诊。4)签发报告人亲笔签名。(2)随机抽取5份快速或冷冻切片与石蜡切片病理诊断报告切片，检查是否符合率290%、报告发出是否及时，并查找分析原因。(3)随机抽取10份细胞学与活检或手术标本报告及切片，检查符合率及报告发出是否及时,并查找分析原因。(4)随机抽取10例组织切片，检查切片质量优级率及优良率，并查找分析原因。(5)免疫组化染色结果评定。2、以上考评结果交科主任查阅并签字，并在科室会议上总结，提出整改措施。