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1、四、四、治疗及用药治疗及用药项目三项目三 皮肤疾病药品经销技能训练皮肤疾病药品经销技能训练任务一任务一 癣症（手足癣、体股癣、花斑癣、头癣）癣症（手足癣、体股癣、花斑癣、头癣）原则：手足癣：局部治疗+抗真菌药或中成药非处方药原则：体癣、股癣：局部治疗+西药非处方药原则：花斑癣：局部治疗+西药非处方药+洗液+外涂抗真菌药原则：头癣：西药非处方药+口服抗真菌药 癣症常用药物 西药非处方药复方克霉唑软膏：每克克霉唑含0.012g+尿素0.15g;用于手癣、足癣、股癣、体癣及花斑癣，局部外用 癣症常用药物 西药非处方药克霉唑软膏（乳膏）：又名达克宁，人工合成的咪唑类广谱抗真菌药，对皮真菌、念珠菌、酵母
2、菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用用于指癣、股癣、尿布疹机理：作用于菌体细胞膜，抑制真菌细胞的固醇合成，改变其通透性，阻止营养物摄取，抑制真菌生长，导致其死亡婴儿、孕妇、肝功能障碍患者及对本品过敏者禁用酮康唑乳膏：酮康唑属吡格类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌（念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属）有抑菌和杀菌作用。丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素。作用迅速。对皮肤癣菌属有抑制作用，局部外用。酮康唑的作用机制：为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。丙酸胺倍他索：具有较强的毛细血管收缩作用及抗炎作用。注意事项：为减少感染复发，对各类癣症，治疗需2
3、-4周。因含有丙酸氯倍他索，不能长期、大面积应用。应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤褶皱部位时，应在医师指导下使用。硝酸益康唑软膏：用于手癣、足癣、股癣、花斑癣等，外涂剂型：喷剂、溶液剂。水杨酸软膏：胶质软化剂，抗真菌作用，局部外用。乳琪，抑制真菌细胞合成。为咪唑类抗真菌药，具有广谱抗皮肤癣菌、酵母菌的功效，并具有较强的抗真菌活性。外用，剂型：有乳膏剂、溶液剂。联苯苄唑软膏机理：低浓度时阻止细胞脂质成分麦角固醇的合成，高浓度时使细胞脂质特异性结合膜的性质发生弯化，使细胞膜结构及技能发生障碍显示抗真菌作用。注意事项：本品最好在晚上就寝前涂用。使用中若出现过敏症状应立即停药。联苯苄唑软膏为丙烯胺类广谱
4、抗真菌药机制：特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶的活性，使真菌细胞膜形成过程中的角鲨环氧化反应受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。为高速选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。盐酸特比萘芬乳膏注意事项：本品皮肤涂敷后可不必包扎；连续用药4周，如症状未改善，应向医师咨询；孕妇及哺乳期妇女慎用。盐酸特比萘芬乳膏脚气散成分：荆芥穗、白芷、枯矾。能燥湿、止痒。用于脚癣趾间糜烂，刺痒难忍。中 成 药珊瑚癣净 成分：复方珊瑚姜酊、水杨酸、甘油、乙酸。用于手癣、足癣、甲癣。中 成 药愈裂贴膏 成分：白芨、尿囊素。生肌止痛。用于手、足皲裂。中 成 药
