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1、药理学（药）一、单项选择题1.药物半数致死量（LD50）是（E）,A.致死量的一半剂量B.最大中毒量C.百分之百动物死亡剂量的一半D.ED50的10倍剂量E.引起半数实验动物死亡的剂量2.药物作用是指（D）。A.药理效应B.药物具有的特异性作用C.药物具有的特异性作用D.药物与机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用3 .对受体的认识不正确的是（B）。A.首先与配体发生化学反应的基团B.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药及拮抗药都能结合E.各种受体都有其固定的分布与功能4 .药物产生副作用的药理学基础是（B）
2、OA.用药剂量过大B.药理效应选择性低C.患者肝肾功能不良D.患者肝肾功能不良E.特异质反应5 .药物的治疗指数是（A）。A.LD50/ED50B.ED95/LD5C.ED50/LD50D.ED90/LDlOE.ED50与LD50之间的距离6 .每个tl/2给恒量药一次，约经过几个tl/2可达稳态血药浓度（C）。A.1B.2C.5D.8E.117 .药物的零级动力学消除是指（E）。A.药物消除至零8 .单位时间内消除恒定比例的药物C.药物的吸收量与消除量达到平衡D.药物的消除速率常数为零E.单位时间内消除恒量的药物8 .血浆tl/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间（C）。A.血药稳态浓度B
3、.有效血药浓度C.血药浓度D.血药峰浓度E.最小有效血药阈浓度9 .某药tl/2为8小时，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是（D）。A.16小时B.24小时C.32小时D.40小时E.60小时10 .药物的生物转化和排泄速度决定了其（C）A.副作用的大小B.效能的大小C.作用持续时间的长短D.起效的快慢E.后遗效应的有无11 .不属于ACh激动N型胆碱受体的作用是（E）cA.交感神经节兴奋B.副交感神经节兴奋C.肾上腺髓质兴奋D.运动终板去极化12.ACh的N样作用不包括（A）。A.心率减慢B.骨骼肌收缩C.交感神经节兴奋D.副交感神经节兴奋E.肾上腺髓质兴奋13 .关于毛果芸香碱的临床应
4、用错误的是（C）A.缩瞳对抗散瞳药作用B.治疗青光眼C.盗汗时敛汗D.口腔黏膜干燥症E.阿托品中毒的解救14 .氨甲酰甲胆碱的药理学特点是（D）OA.拟肾上腺素作用B.具有M受体阻断作用C.具有Nl受体阻断作用D.选择性M受体激动作用15.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比，不同之处是（E）cA.能兴奋M胆碱受体B.能兴奋肠平滑肌C.能增加胃蠕动D.能兴奋膀胱逼尿肌E.不被胆碱酯酶代谢16.胆绞痛合理的用药是（C）。A.大剂量吗啡B.大剂量阿托品C.吗啡加阿托品D.阿司匹林加吗啡E.阿司匹林加阿托品17.右旋筒箭毒碱属于（D）。A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C.N1胆碱受体阻断药D.N2胆碱受体阻断
5、药E.肾上腺素受体阻断药18.咪芬属于（C）。A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C.N1胆碱受体阻断药D.N2胆碱受体阻断药E.a肾上腺素受体阻断药19 .下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是（D）OA.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.后马托品E.肾上腺素20 .琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是（E）。A.减少运动神经动作电位B.减少运动神经末梢释放AChC.阻断N2胆碱受体D.直接松弛骨骼肌E.持续激动N2胆碱受体21 .治疗哮喘可供选择的药物是（B）。A.肾上腺素或去甲肾上腺素B.肾上腺素或异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素或多巴胺D.异丙肾上腺素或多巴胺E.异丙肾上腺素或去甲肾上腺素22 .静脉
6、注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是（C）,A.血压升心率快B.血压升心率慢C.血压降心率快D.血压降心率慢E.血压升心率不变23 .静脉注射大剂量去甲肾上腺素平均血压和心率的变化是（B）。A.血压升心率快B.血压升心率慢C.血压降心率快D.血压降心率慢E.血压升心率不变24 .下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是（C）。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素E.肾上腺素加异丙肾上腺素25 .异丙肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是（D）。A.肾上腺素受体B.a和BI肾上腺素受体C. B2肾上腺素受体D. B1和B2肾上腺素受体E.兴奋a、Bl和
7、B2肾上腺素受体26.前列腺肥大应该选用的受体阻断药是（C）。A.M胆碱受体阻断药B.N2胆碱受体阻断药C. a受体阻断药D. 受体阻断药E.多巴胺受体阻断药27.酚妥拉明舒张血管的原理是（A）。A.阻断突触后膜QI受体B.兴奋M胆碱受体C.阻断突触前膜B2受体D.阻断突触前膜a2受体E.阻断心脏Bl受体28.“肾上腺素升压作用的翻转”是指（E）A.静脉注射肾上腺素后血压先升后降B.静脉注射肾上腺素后血压先降后升C.静脉注射肾上腺素后血压只升不降D. 受体阻断剂使肾上腺素明显升压E. a受体阻断剂使肾上腺素明显降压29 .治疗外周血管痉挛性疾病可选用（B）。A. a受体激动剂B. a受体阻断剂
8、C. 受体激动剂D. 受体阻断剂E. a和B受体阻断剂30 .最优先选择酚妥拉明的高血压是（D）cA.动脉硬化性高血压B.妊娠高血压C.肾病性高血压D.嗜辂细胞瘤高血压E.先天性血管畸形高血压二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第5章分析药物说明书】。31 .【药品名称】通用名称：硫酸阿托品片商品名称：硫酸阿托晶片【适应症/功能主治】1、各种1绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对2、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等3c3、解救有机磷酸酯类中毒【规格型号】3mg*100s【用法用量】1、口服：4,3次d,极量每次Img,3mgd:
9、【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下：1、0.5mg,5,略有口干及少汗。2、Img,口干、6、瞳孔轻度扩大。3、2mg,心悸、显著口干、7,有时出现视物模糊。【禁忌】8及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】1、对其他9不耐受者，对本品也不耐受。2、10静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入11,并有抑制泌乳作用。4、12对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，应用时要严密观察。5、13容易发生抗M胆碱样副作用，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。【儿童用药】口服：每次14,每日三次。【老年患者用药】老年患者尤其年龄在15慎用本品。【药物
10、相互作用】1、16包括含镁或钙的制酸药、碳酸酎酶抑制药、碳酸氢钠、枸椽酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或）17O2、与金刚烷胺、18、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。【药物过量】19,超过上述用量，会引起中毒。20成人约80130mg0用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的21活动，并根据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用，如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌，22,以及植物神经节受刺激后的亢进。【药代动力学
11、】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应，tl/2为23小时。血浆蛋白结合率为14%22%,分布容积为1.7Lkg,可迅速分布于全身组织，可透过24,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。【贮藏】25,密闭保存。完形填空题（40分）0分（难易度：中）（I）CA.胆绞痛B.缓慢型心律失常C.内脏(2)AA.胆绞痛B.缓慢型心律失常C.内脏(3)BA.胆绞痛B.缓慢型心律失常C.内脏(4)BA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(5)EA.心率加速B.0.3-
12、0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(6)AA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(7)CA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(8)DA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(9)DA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(IO)AA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(U)BA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(12)EA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(13)CA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(14)EA.6
13、0岁以上者B.吩嘎嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02mg/kg(15)AA.60岁以上者B.吩曜嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02mg/kg(16)DA.60岁以上者B.吩嘎嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02mg/kg(17)CA.60岁以上者B.吩曜嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02mg/kg(18)BA.60岁以上者B.吩嘎嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02mg/kg(19)BA.最低致死量B.口服每次极量ImgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(20)AA.最低致死量B.口服每次极量Im
14、gC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(21)DA.最低致死量B.口服每次极量ImgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(22)CA.最低致死量B.口服每次极量ImgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(23)BA.血脑屏障B.3.7-4.3C.避光(24)AA.血脑屏障B.3.7-4.3C.避光(25)CA.血脑屏障B.3.7-4.3C.避光形考二一、单项选择题1.现在临床上最常用的镇静催眠药是（C）。A.巴比妥类B.吩嚷嗪类C.苯二氮草类D.丁酰苯E.水合氯醛2.苯二氮草类药发挥药理作用主要通过（D）。A.前列腺素B.糖皮质激素C.白三烯D.y一氨基丁酸E.乙酰胆碱3.GABA与GABAA受体结合后使下列离子中（D）的内流增加。A.Na+B.K+C.Ca2+D.CI-E.Mg2+4.下列苯二氮草类药口服后代谢最快、作用最强的是（E）.A.地西泮B.劳拉西泮C.奥沙西泮D.氟西泮E.三嗖仑5 .苯二氮草类受体的分布应与中枢神经递质（C）的分布一致。A.多巴胺B.脑啡肽C.Y一氨
