MAC条件下眼科手术的麻醉解析.docx

上传人:p** 文档编号:525363 上传时间:2023-10-15 格式:DOCX 页数:2 大小:16.09KB
下载 相关 举报
MAC条件下眼科手术的麻醉解析.docx_第1页
第1页 / 共2页
MAC条件下眼科手术的麻醉解析.docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《MAC条件下眼科手术的麻醉解析.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《MAC条件下眼科手术的麻醉解析.docx(2页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

1、MAC条件下眼科手术的麻醉解析1.概述眼科手术的局部麻醉患者处于清醒状态,精神多高度紧张,可使血压升高、心率加快、肌紧张度上升、疼痛加剧,术中牵拉眼外肌、眼球,可诱发眼心反射,出现心动过缓、房性室性心律失常,严重时可导致患者心率骤降,甚至心搏骤停,若未及时发现将危及患者生命。目前美国麻醉医师协会对MAC(监控下麻醉护理)的定义是:MAC麻醉是指一些局部麻醉,或根本不需要麻醉的情况下,需要专业麻醉医师提供的特殊服务,监护控制患者的生命体征,并根据需要适当给予麻醉药物或其他治疗方法。其目的是使患者在接受手术时消除焦虑或恐惧情绪,减轻疼痛或其他不适刺激,使其较好地配合手术并提高围术期的安全性和舒适性

2、。2 .术前准备MAC患者的评估与准备。与其他麻醉一样,术前评估包括诊断并发疾病、风险评估、优化治疗和制订个体化麻醉方案。通过对既往史的了解和基本体格检查,对各系统危险因素进行评估,尤其应对患者气道进行正确评估,维持麻醉期间的呼吸通畅。通过告知MAC技术的利弊、局限性及可以替代的其他麻醉方法消除患者的顾虑和紧张情绪,并告知接受MAC的患者术前68h禁食,23h禁水。3 .术中麻醉(1)麻醉技术:典型的局部麻醉由眼科医生进行。0.5%丁卡因,配以2%利多卡因。表面麻醉,上直肌鞘浸润麻醉,结膜下注射,球前、球后阻滞,球周阻滞。(2)血液及液体需要量:NSLR1.5-3ml(kgh)o(3)常规监测:保持术中与患者交流(避免引起头部移动),注意语言反应。(4)体位:受力点加垫,对侧眼保护。(5)并发症心律失常,尤其心率减慢:继发牵引,使眼及眼周处于斜视状态。血压升高:继发焦虑、疼痛,适当镇痛、控制血压。球后出血:绷带压力包裹,停止手术。球穿孔:如果用针进行常不需要修复。局部麻醉继发抽搐:同局部麻醉药中毒反应处理。呼吸停止:继发蛛网膜下隙注射,处理CPR。血压下降:多因牵拉所致,停止操作,使用阿托品。4 .术后恢复(1)并发症:心肌缺血、角膜磨损、畏光、N/V、复视。(2)疼痛治疗:对乙酰氨基酚325100Omg,口服。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 论文 > 医学论文

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!