中医缺乳患者的诊疗规范.docx

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1、中医缺乳患者的诊疗规范一、临床表现哺乳期内,产妇乳汁甚少,或全无,称为“缺乳。亦称为“乳汁不行”或“乳汁不足、本病特点是产妇乳汁甚少或全无,不能满足哺育婴儿的需要。有的是由于营养不良或手术创伤导致乳少;有的是由于七情所伤,导致乳汁骤减。若是由于乳腺发育欠佳引起的,治疗效果较差。本病主要原因是一化源不足,二为瘀滞不行。常见分型气血亏虚、肝气郁滞。二、治疗方法1.耳穴压豆疗法【主穴】胸、内分泌、交感、肝、脾。【操作】先用75%乙醇消毒耳部,用O.5CnIXO5cm胶布粘一粒王不留行,贴在上述穴位上,同时嘱咐病人每日自行按压46次,每次按压至耳廓红、热、发胀为止。两耳交替贴,23天,7次为1疗程。2

2、 .拔罐疗法【操作】选用小口径罐头玻璃瓶,清洗干净,用镶子夹住含95%乙醇的棉球,点燃后放置在瓶内环绕几下,再迅速出,将瓶口扣住乳头,使罐瓶吸住乳房。拔罐促使输乳管通畅,帮助排出淤积的乳汁,还可以使凹陷的乳头突出,解除婴儿吸乳困难,使乳汁排出通畅。3 .推拿疗法【主穴】中府、云门、合谷、曲池、膺窗、乳中、乳根、足三里、脾俞、膈俞、胃俞、肾俞、渊腋、肩井、期门、神阙、中脱。【操作】操作手法有梳法、揉法、按法、拿法、一指禅推法、摩法、捏法。首先,模仿婴儿吸吮乳头的动作拿捏产妇乳头,约15次;其次按揉乳根、中府、云门、合谷、曲池、膻中,一指禅推脾俞、膈俞、胃俞、肾俞,每穴操作约1分钟;然后按揉渊腋,

3、拿肩井;最后沿乳腺导管的方向做梳理手法,约5分钟。根据分型可做加减操作,气血虚弱型加按揉中脱、血海、足三里等,肝郁气滞型加搓揉肋部位、按揉期门等。每日12次,35天为1疗程,可坚持23个疗程。4 .外敷与推拿疗法【操作】取葱白500g,放入200OmI水中加热,沸腾后过滤,取干净毛巾浸湿葱水,敷于双乳(防烫伤),每次15分钟。同时按摩乳房,患者取坐位或半坐位,护理人员洗净双手,于葱水湿热敷后,一手托起乳房,另一手指自然伸开,用掌跟或鱼际部位,顺时针方向从瘀乳肿块处,向乳头方向做轻柔缓和地回旋揉动,揉动幅度有小渐大,力量有轻渐重,至有乳汁滴出。然互拿捏肿块(以患者耐受为度),将淤积在乳腺管中的乳汁向乳头方向推移,并反复捻转乳头,挤出乳汁,使之逐渐形成线流。每天按摩30-60分钟。治疗2次为1个疗程。

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