医院手术室颈外静脉穿刺置管技术.docx

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医院手术室颈外静脉穿刺置管技术1 .适应证特别适用于小儿、外周静脉无法穿刺者。2 .禁忌证(1)有心肺疾患、缺氧症状,病情危重及出血倾向者禁用。(2)惊厥、低钙抽搐者慎用。(3)头、颈部手术者禁用。3 .解剖特点颈外静脉收集面部和耳周围静脉血流,在颈根部回流到锁骨下静脉,容易穿刺插管。4,用物准备与“外周静脉穿刺置管技术”相同。5 .操作步骤(1)患者仰卧,垂头位,头转向穿刺对侧,选择颈外静脉暴露明显的一侧穿刺。(2)常规消毒。(3)左手拇指将静脉隆起处皮肤绷紧,其余四指压迫颈根部,使颈外静脉充盈。(4)右手持套管针(小儿用22G)直刺充盈静脉,针与皮肤呈30。角,见回血后,退针芯,置入套管。(5)连接输液器,固定。6 .注意事项(1)选择进针点应适当,可先用穿刺针测试角度,再穿刺,避免因进针角度难以调整,造成穿刺失败。(2)穿刺成功后勿拔出针芯,应采用针芯及套管一起送入静脉的方法。(3)连接输液器时,勿直接与三通管相连,以免影响患者头颈部活动;或头重脚轻,套管被坠出。

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