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1、医院眼睑炎患者护理常规【概述】睑腺炎又称麦粒肿，是眼睑腺体的急性化脓性炎症。常由金黄色葡萄球菌侵入睑腺而感染。睑腺炎分内、外两种，发生在睫毛毛囊或其附属皮脂腺为外睑腺炎，发生在睑板腺为内睑腺炎。睑腺炎患者常表现为患侧眼睑局部红、肿及触痛，有硬结，状似麦粒，数日后硬结软化出现黄色脓点，破溃后排出脓液，症状消退。外睑腺炎的炎症反应集中在睑缘处，红肿范围较弥散，脓点自皮肤面破溃，内睑腺炎的炎症浸润局限在睑板腺内，疼痛和压痛较外睑腺炎明显，脓点自结膜面破溃，将脓液排入结膜囊。治疗要点是早期局部热敷、应用抗生素眼药，以促进炎症消散；脓肿形成时切开排脓。【护理评估】1.健康史屈光不正、儿童、抵抗力下降者易
2、患此病。2 .身心状况患侧眼睑局部红、肿、热、痛等急性炎症表现，有硬结，数日后硬结软化出现黄色脓点，破溃后排出脓液，症状消退。注意区别内、外睑腺炎。睑腺炎起病较急，有明显疼痛不适，且影响外观，引起焦虑心理。3 .治疗要点与反应早期热敷，成脓后切开排脓。由于睑腺炎影响外观，患者可能在脓肿未破溃之前自行挤压或针挑,易引起并发症。护士应评估患者对疾病的认知度，及时给予治疗指导。【护理问题】1 .急性疼痛与睑腺炎症有关。2 .知识缺乏缺乏睑腺炎的防治知识。3 .潜在并发症眼睑蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎等。【护理措施】1.指导热敷早期局部热敷可以促进血液循环，有助于炎症吸收，消散硬结。热敷每日23次，
3、每次1520分钟。4 .用药护理根据医嘱应用抗生素，如选用0.1%利福平溶液、0.25%氯霉素溶液或0.3%环丙沙星溶液等眼药。指导正确地滴用眼药水或涂用眼药膏的方法。重症者全身应用抗生素。5 .切开排脓用于脓点已出现未破溃，或虽已破溃但排脓不畅者。外睑腺炎在睑皮肤面平行于睑缘切开，以求与眼睑皮肤纹理一致而不影响外观；内睑腺炎在睑结膜面垂直于睑缘切开，以避免过多损伤睑板腺腺管。脓肿切开后，让脓液自行排出，脓液排出不畅时，可用小镶子夹出脓栓，术毕结膜囊内涂抗生素眼膏。睑腺炎尚未完全成脓时不宜切开，更不可挤压排脓，以防炎症扩散引起眼睑蜂窝织炎，甚至海绵窦血栓性静脉炎或败血症。【健康指导】1.加强锻炼，提高机体抵抗力。2.养成良好的卫生习惯，不过度用眼，不用脏手或不洁手帕揉眼，不用劣质化妆品。3,有糖尿病、睑缘炎、屈光不正者，嘱其及时治疗或矫正。4.告诉患者切忌挤压或针挑排脓，以免炎症扩散引起并发症。
