半身不遂兼患侧肩部疼痛者如何推拿治疗.docx

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半身不遂兼患侧肩部疼痛者如何推拿治疗半身不遂日久，肩关节废用，极容易导致肩部软组织粘连，出现主动或被动运动时疼痛，活动受限，患者可用健侧上肢对患侧进行自我按摩。(1)患者取坐位，以健侧上肢施行手法。(2)用掌揉患侧肩部疼痛部位12分钟，力度由轻渐重，使局部觉有由外向内热度为佳。(3)捏拿患侧颈部肌肉(斜方肌)及腋窝前后的肌肉。(4)着重点揉患处各压痛点12分钟，使局部有酸胀感。(5)用拇指及其余四指指腹，沿上臂正面肌肉(肱二头肌)走行自上而下进行弹拨手法，力量以本人能耐受为度。(6)沿肩关节向前臂梳理十多次，中间加上捏拿手法。(7)用健侧各手指点按肩井、肩髓、膘俞及曲池穴各1分钟。(8)手虚握拳，在肩关节周围叩捶12分钟。