常用止血方法有哪些?.docx

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1、常用止血方法有哪些?1 .包扎止血一般以无明显动脉性出血为宜。对于小创口出血,有条件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大且出血较多,则要加压包扎止血,同时将受伤部位抬高也有利于止血。包扎的压力应适度,以达到止血而又不影响肢体远端血液循环为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动,皮色无明显变化即为适度。严禁将泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,以防造成伤口进一步污染,给下一步清创带来困难。2 .指压法止血用于急救处理较急剧的动脉出血。手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血运来源。指压法止血属于应急止血措施

2、,因动脉有侧支循环,故效果有限,有条件时应及时改用其他止血方法。常用压迫止血点如下:(1)头面部压迫颗动脉:手指压在耳前下颌关节处,可止同侧上额、颗部及前头部出血。压迫颌外动脉:手固定头部,另一手拇指压在下颌角前下方,可止同侧脸下部及口腔出血。压迫颈动脉:将同侧胸锁乳突肌头面部出血中段前缘的颈动脉压颈椎横突上,可止常用指压部位同侧头颈部、咽部等较广泛出血。注意压迫时间不能太长,也不能两侧同时压迫,以防引起严重脑缺血,更不能因匆忙而将气管压住,引起呼吸受阻。(2)肩部和上肢出血压迫锁骨下动脉:在锁骨上窝内1/3处按到动脉搏动后,将其压在第一肋骨上,可止肩部、腋部及上肢出血。压迫肱动脉:在肱二头肌

3、内侧沟触到搏动后,将其压在肱骨上,可止来自上肢下端前臂的出血。压迫尺、梯动脉:在手掌腕横纹稍上方的内、外侧触到搏动后,将其压在尺骨和梯骨上,可止手部出血。(3)下肢出血压迫股动脉:在腹股沟韧带中点搏动处,用拳头或双手拇指交叠用力将其压在耻骨上支,可止大腿出血。压迫胭动脉:在胭窝中部触到搏动后压迫胭动脉,可止小腿出血。压迫胫前、后动脉:压迫足背中部近脚腕处的搏动点(胫前动脉)和足跟内侧与内踝之间的搏动点(胫后动脉),可止足部出血。3 .止血带法止血当发生较大的肢体动脉出血时,为运送伤员方便起见,应上止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。上肢出血:止血带应结扎在上臂的上1/3处,禁止扎在中

4、段,避免损伤椀神经。下肢出血:止血带扎在大腿的中部。上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流,并用软织敷料垫好局部,然后再扎止血带,以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。注意:止血位置应正确,使用止血带应严格掌握适应和要领,如果扎得太紧、时间过长,均可引起软组织压迫坏死和肢体远端血运障碍。如果扎得不紧,动脉远端仍有血流,而静脉的回流完全受阻,反而造成伤口出血更多。止血带不能直接扎在皮肤上,应先用衬垫垫好再扎止血带,以防勒伤皮肤。扎好止血带后,一定要做明显的标志,写明上止血带的部位和时间,以免忘记定时放松,造成肢体缺血时间过久而坏死。上止血带后每0.5小时到1小时放松1次,放松35分钟后再扎上,放松止血带时可暂用手指压迫止血。

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