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1、新婚夫妇生育保健指导1 .受孕前的准备对新婚夫妇进行科学、系统的婚育保健知识宣传教育和指导,使他们从婚前就能从身体上和心理上对婚后生活有一充分准备,并科学地实施计划生育,有计划地选择最佳受孕时机。受孕的必备条件。男方可以产生足够数量的、功能、形态、活力正常的精子并有运送精子的输精管道。女方可以排出健康而成熟的卵子并能被摄入输卵管,与精子相遇而受精。适时性交是卵子受精的先决条件。因为卵子排出后寿命较短,一般认为卵子的受精能力差于24小时,精子在女性生殖道中也只能生存13天。因而卵子受精的机会只有在射精后3天内和排卵后24小时内。另外女性的排卵一般1个月左右才发生1次,错过了这个时机则不容易受孕。
2、输卵管通畅、蠕动正常是受孕的必备条件。宫颈黏液稀薄而透明有利于精子生存和穿过。子宫内膜具备适合受精卵种植和发育的条件。正常的神经内分泌调节功能以及正常免疫功能对受孕都是非常重要的。(2)排卵期的识别。卵子从卵巢中排出24小时内活力旺盛,只有在这段时间内精卵相遇才可受孕,因而只有在排卵期性交,才有受孕的机会。排卵期的识别可通过下面三个方面。第一,根据月经周期推算:大部分妇女排卵发生于下次月经来潮前12-16天,平均14天。一般来说,从排卵前3天至排卵后1天最易受孕,是易孕阶段。一般根据以往12个月以上的月经周期记录,推算出目前月经周期中的“易孕期”和“不易受孕期”。最简单的方法可用公式计算：以往
3、最短月经周期天数-19二排卵前安全期的末一天以往最长月经周期天数-10二排卵后易孕期的末一天但排卵日期会受环境、情绪、身体状况或药物的影响而发生变化。第二,根据宫颈黏液性状:宫颈黏液的性状会随着月经周期不同阶段性激素的水平而变化,月经期前后雌激素水平较低,宫颈黏液稠厚、量少或无黏液,提示不宜受孕。在月经中期,随雌激素水平增高,宫颈黏液逐渐变稀薄,量也越来越多,至排卵期宫颈黏液变得清澈透明,延展性强,富于弹性,不易拉断,出现这种黏液最后一天的前后48小时之间会发生排卵。第三,基础体温测定:基础体温(basalbodytemperature,BBT)是机体处于静息状态下的体温。基础体温随月经周期而
4、变化,在月经后和卵泡期基础体温较低,排卵后体温上升0.30.5C,一直持续到经前12日或月经第一天,体温又将为原来水平。排卵发生在最低温度者占40%,发生在最低温度后一天者占30%,发生在前一天者占15%,还有极少数发生在前后各两天,因此基础体温上升前后2天是排卵期,此期最易受孕,称为易孕期。通过上述方法推算排卵期,确定处于月经周期的“易孕”和“不易受孕”阶段,从而选择性交日期,达到受孕的目的。妊娠的最佳时期。妊娠最好在男女双方都处在身体健康、精神饱满的情况下进行。新婚阶段男女双方精力疲惫、体力和潜力消耗较大,休息不好,睡眠不足,接触烟酒的机会较多,这时受孕常会影响孕妇的健康和胎儿的正常发育。
5、一般认为最好延续到结婚3个月后受孕,因为经过几个月的夫妻性活后,新婚阶段的体力疲惫已经恢复,性生活已逐步适应并逐渐和谐,工作及家务也安排就绪,夫妻双方在各方面能够互相适应,夫妻双方体力、精力充沛,就可以考虑计划受孕。在季节上选择夏末秋初的季节受孕,第二年春末夏初分娩较为理想。但旅游结婚时期最好不要妊娠,因为旅途劳累、休息不好、睡眠不足、紧张,男方的体力和潜力消耗很大,影响精子的质量,对妊娠不利。而且旅游中生活无规律,孕妇身体薄弱,容易患感冒和其他疾病,不利于胎儿的生长发育。新婚伊始感情热烈难以控制,频繁的性生活,易于引起流产。(4)计划受孕前避免不利因素的干扰。计划受孕前男女双方都应避免接触烟酒,排除不良的环境和刺激,脱离有害的化学、物理环境,避免病毒和一些微生物的感染,慎用的药物,保持营养均衡和身体健康。2 .其他生殖健康知识通过婚前卫生指导使服务对象明确婚前保健的重要性,安全及满意的性生活对健康婚配的重要性,疾病对孕产妇及子代的影响,遗传病对子代的影响,享受安全满意的性生活、决定生育子女的时间、自由获得与选择避孕方法是每个人的权利,但同时对社会的安定团结及进步也负有责任。
