《经皮内镜胃造瘘术(PEG)诊疗常规.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《经皮内镜胃造瘘术(PEG)诊疗常规.docx(2页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
经皮内镜胃造瘦术(PEG)诊疗常规经皮内镜胃造瘦术是完全胃肠道营养的治疗措施之一。【适应证】1 .大手术后不能进食,而消化功能已恢复者。2 .晚期肿瘤不宜手术,需要完全胃肠道营养而不能经口摄入者。3 .神经、精神性厌食、拒食。4 .消化道瘦、胆屡、胰屡。5 .Bn胃切除术后可行输出裆空肠造瘦。【禁忌证】1 .同上消化道纤维内镜检查术。2 .出血素质。3 .大量腹水。4 .消化道梗阻。【术前准备】1 .同上消化道纤维内镜检查术。2 .备穿刺针及造瘦导管。3 .普鲁卡因过敏试验。【操作】1 .同上消化道纤维内镜检查术。2 .选择腹壁皮肤穿刺点,多用左上腹,可见透光区。消毒皮肤,穿刺到胃腔,置造屡管并固定。3 .在十二指肠镜直视下,将造瘦导管先端送入十二指肠(空肠远端)内。【术后处理】1 .同上消化道纤维内镜检查术。2 .术后第二天开始滴注营养液,要素饮食。开始用量要小,浓度宜低,以后逐日增加热卡。3 .若嫌造瘦导管细,可于术后1周更换粗大导管。4 .保护导管及周围皮肤。