花都区助保贷业务申请表.docx

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1、花都区助保贷业务申请表数一、企业基本信息客户名称客户类型口有限责任公司口股份制公司口合伙企业口个人独资企业个体工商户口其他营业执照编号组织机构代码证注册资本已持续经营年限经营范围所属行业注册地址实际经营地址法定代表人电话联系人联系人职位电话/传真E-mail营业场所性质口自有,口租赁租赁期限年社会评价最近获得“重合同、守信用”称号,口获得其他称号称号:颁发人:口无银行授信情况行授信额度:授信余额:行授信额度:授信余额:是否办理过“助保贷”口是,否二、企业财务信息前年(万元)总资产总负债销售收入毛利润去年(万元)总资产总负债销售收入毛利润本年(万元)总资产总负债销售收入毛利润三、企业主(实际控制

2、人)信息姓名从业年限身份证固定电话职务手机学历研究生及以上口大学本科大专口中专口高中及以下现居住地址配偶情况(如有)配偶姓名工作单位职务电话/手机年收入(万元)四、申请贷款情况业务品种口流动资金贷款口银行承兑汇票口法人账户透支口贸易融资其它:申请金额贷款期限个月贷款用途还款来源担保方式口助保金拟缴纳助保金金额:口抵押口商品房住宅口商用物业标准工业厂房其它购买(建)价值口质押存单口国债口保证金银行承兑汇票口标准仓单特定动产其它质物价值保证保证人名称:联系人联系电话五、提交资料提交资料(一)企业:营业执照口企业组织机构代码证口税务登记证贷款证(卡)法人代表身份证明材料口公司章程借款人有权机构决议(

3、如需)口近2年的年度财务报表及最近一期财务报表(如有)口近12个月的主要结算银行账户的对账单口借款用途证明材料口企业资产证明材料抵(质)押物清单、权属证书(二)企业主:口身份证明材料口婚姻关系证明材料口配偶的相关材料口抵(质)押物清单、权属证书其它:六、声明与保证一、借款申请人声明与保证1 .本人保证上述所提供的信息和资料的真实性、准确性和完整性,同意并授权贵行向有关方面查证。2 .在签署本申请表格之前已充分了解了贵行“助保贷”业务的管理规定,已充分理解根据该规定所办理业务的法律后果,在此基础上同意向贵行申请“助保贷”业务。申请人(公章)法定代表人或授权代理人(签字):日期:年月日二、抵(质)押物共有人声明与保证本人完全理解抵(质)押行为的法律后果,并在此基础上同意将与借款申请人共同拥有的抵(质)押物用于向贵行申请“助保贷”业务的抵(质)押担保。抵(质)押物共有人(签字):日期:年月日

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